糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的皮肤真菌病,好发于青壮年男性,与多种因素有关,其临床特点包括好发于皮脂腺丰富部位、初起为毛囊性半球状红色丘疹、可挤出粉脂样物质、形成圆形或椭圆形暗红色斑疹、病程慢性、无自觉症状或伴有瘙痒或疼痛、多见于夏秋季、刮取鳞屑在显微镜下可找到孢子和菌丝、可与痤疮等疾病相鉴别、以外用药物为主、病情严重者可口服抗真菌药物、儿童等特殊人群应在医生指导下使用药物、易复发、治疗后应定期复查。
1.好发部位:主要发生于胸、背、颈、面、肩、上臂、臀部等皮脂腺丰富的部位。
2.皮损表现:初起为毛囊性半球状红色丘疹,直径2-4mm,可有小脓疱,可挤出粉脂样物质。逐渐向四周扩大,中心炎症减轻,形成圆形或椭圆形暗红色斑疹,上覆鳞屑,可散在分布,也可密集成片。病程慢性,一般无自觉症状,有时可伴有瘙痒或疼痛。
3.发病季节:多见于夏秋季,气候炎热、潮湿或多汗时容易发病。
4.实验室检查:刮取皮损处鳞屑,在显微镜下可找到圆形或卵圆形孢子和菌丝。
5.诊断:根据临床表现和实验室检查,一般可以确诊。需要与痤疮、体癣、玫瑰糠疹等疾病相鉴别。
6.治疗:以外用药物为主,可选用抗真菌药物如酮康唑、咪康唑、克霉唑等乳膏或洗剂。病情严重者可口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。同时,要注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤清洁干燥。避免搔抓,以防感染扩散。
需要注意的是,糠秕孢子菌毛囊炎容易复发,治疗后应定期复查,如有复发应及时治疗。此外,儿童、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应在医生的指导下使用药物。



