小孩换牙不长牙可能是正常现象，也可能由恒牙缺失、乳牙过早脱落、口腔疾病、全身性疾病、遗传因素等引起，家长应及时带孩子就医，明确原因后进行相应治疗。
1.正常现象：换牙时间因人而异，有些小孩可能会在换牙后一段时间内才长牙。如果孩子其他方面的生长发育正常，家长可以先观察一段时间。
2.恒牙缺失：在换牙过程中，如果恒牙先天缺失或发育异常，可能会导致恒牙无法正常萌出。这种情况需要通过口腔X光等检查来确诊。
3.乳牙过早脱落：如果乳牙因为龋病、外伤等原因过早脱落，恒牙可能会因为失去了对应的刺激而延迟萌出。
4.口腔疾病：牙龈炎、根尖周炎等口腔疾病可能会影响恒牙的正常萌出。
5.全身性疾病：一些全身性疾病，如佝偻病、营养不良等，也可能导致小孩换牙不长牙。
6.遗传因素：换牙时间和恒牙萌出情况可能受到遗传因素的影响。
如果发现孩子换牙后长时间不长牙，家长可以采取以下措施：
1.带孩子去口腔科就诊，医生会进行详细的口腔检查和评估，确定原因。
2.根据具体情况，医生可能会建议进行进一步的检查，如口腔X光、血常规等，以排除其他潜在的问题。
3.对于因口腔疾病引起的换牙问题，需要及时治疗口腔疾病。
4.如果是恒牙缺失或发育异常，可能需要进行正畸治疗或其他修复方法。
5.注意孩子的口腔卫生，养成良好的刷牙习惯。
6.给孩子提供均衡的饮食，确保摄入足够的营养。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，如果家长对孩子的换牙情况有任何疑虑，最好咨询专业的口腔科医生。此外，在换牙期间，家长应密切关注孩子的口腔健康，及时发现问题并采取适当的措施。
