神经性皮炎的具体病因尚不明确,可能与精神、饮食、胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染、局部刺激、系统性疾病、遗传、疲劳、感染、代谢异常等因素有关。治疗方法主要包括一般治疗、局部治疗和系统治疗。
1.精神因素:目前认为是发生本病的主要诱因,情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
2.饮食因素:包括饮酒、食辛辣、鱼虾、海鲜等均可导致本病的发生或使病情加重。
3.胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等,均可能成为致病因素。
4.局部刺激:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发本病的发生。
此外,系统性疾病、遗传、疲劳、感染、代谢异常等因素也可能与神经性皮炎的发生有关。
对于神经性皮炎的治疗,主要包括以下几个方面。
1.一般治疗:避免搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。避免精神紧张、过度疲劳,生活、工作、学习节奏不可太快,应适当松驰,可参加一些体育运动以促进身心健康。
2.局部治疗:根据皮损情况选用适当剂型和药物。如糖皮质激素霜剂、焦油类制剂或软膏、黑豆馏油软膏等。
3.系统治疗:可选用抗组胺类药物、钙剂等对症止痒,辅以维生素B1、B12口服营养神经。瘙痒剧烈或皮疹广泛而严重者,可使用镇静剂、抗焦虑药,如地西泮、氯氮卓、多塞平等。还可采用普鲁卡因静脉封闭或联合使用雷公藤类药物治疗。
需要注意的是,儿童患神经性皮炎的比例较低,且多局限于颈后部,为衣领等摩擦所致,只要消除诱因,治疗不难。但如果患儿搔抓过频或治疗不当,可使病程延长,转为慢性。



