胰岛素抵抗的诊断标准是什么

来源:民福康

胰岛素抵抗的诊断标准包括高胰岛素血症、HOMA-IR升高、其他指标异常、临床症状以及家族史等,需综合考虑,单一指标异常不一定确诊。

1.高胰岛素血症:在口服葡萄糖耐量试验(OGTT)或静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)中,胰岛素水平升高。

2.胰岛素抵抗指数(HOMA-IR):通过计算空腹胰岛素和血糖的乘积除以血糖值得到HOMA-IR。HOMA-IR大于2.69被认为是胰岛素抵抗。

3.其他指标:除了HOMA-IR,还可以检测其他指标来评估胰岛素抵抗,如空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素原、C肽等。

4.临床症状:胰岛素抵抗患者可能出现一些症状,如肥胖、高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征等。

5.家族史:胰岛素抵抗有一定的家族遗传性,如果家族中有糖尿病、心血管疾病等病史,也提示可能存在胰岛素抵抗。

需要注意的是,胰岛素抵抗的诊断需要综合考虑多个因素,单一指标的异常不一定能确诊。医生可能会根据患者的具体情况进行综合评估,并结合其他检查结果来确定是否存在胰岛素抵抗。

对于存在胰岛素抵抗的人群,医生可能会建议采取以下措施:

1.生活方式干预:保持健康的饮食、适量的运动、控制体重等,有助于改善胰岛素抵抗。

2.药物治疗:如果生活方式干预不能有效改善胰岛素抵抗,医生可能会考虑使用药物治疗,如二甲双胍、噻唑烷二酮类药物等。

3.定期监测:胰岛素抵抗患者需要定期监测血糖、血脂、血压等指标,以及进行相关的检查,以便及时发现并处理可能出现的并发症。

总之,胰岛素抵抗的诊断需要综合考虑多个因素,医生会根据患者的具体情况进行评估和诊断,并制定相应的治疗方案。如果您对自己的健康有任何疑虑,建议及时咨询医生。

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徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胰岛素抵抗是完全可逆的,但是必须在胰岛素抵抗程度不是很严重并且长时间不出现的情况下。例如,可以通过运动来实现。超重或肥胖的人可以通过饮食和运动来减肥。血清素的作用有助于改善胰岛素抵抗。同时,在生活方式调整的基础上,它还可以协助相关药物进行协同治疗。例如,临床上使用最广泛的双胍类药物二甲双胍,无论是患
胰岛素抵抗是糖尿病吗?
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中国人民解放军第960医院 三甲
胰岛素抵抗不一定是糖尿病,糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中1型糖尿病主要由胰岛素分泌不足而造成,2型糖尿病可能还和胰岛素抵抗有关。有的2型糖尿病在发病之前就存在胰岛素抵抗,但胰岛功能细胞可代偿,分泌更多的胰岛素,控制血糖在正常水平,因此并不是有胰岛素抵抗就是得了糖尿病。如果有胰岛素抵抗,建
胰岛素抵抗症状是什么?
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胰岛素抵抗表现出之后,常常会使得病人表现出高血糖,表现出高血糖之后,病人有可能会表现出口渴、多饮多尿、体重减轻这些症状;而且很多病人会同时在腋窝、腹股沟、颈部等身体皮肤部表现出褐色、绒状、皮肤增厚的表现,也就是黑棘皮样改变。女性病人还有可能表现出闭经、多毛、不孕等多囊卵巢综合征的表现。因此当表现出了
胰岛素抵抗会对胎儿有什么影响?
于周 副主任医师
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胰岛素抵抗是会对胎儿有影响的,常见的怀孕后的孕妇会导致胰岛素抵抗的增加,进而出现妊娠期糖尿病,妊娠期糖尿病是导致胎儿窘迫以及巨大而或者胎儿发育畸形。最主要的原因所以胰岛素抵抗,对胎儿发育是有影响的,在孕妇整个怀孕过程中,胰岛素抵抗较为明显,在24周到28周进行糖耐量的筛查,做葡萄糖耐量试验,检查了解
胰岛素抵抗怎么检查?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
2型糖尿病的发病机制最主要的就是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗主要是指脏器对于胰岛素的敏感性下降,如果是想要明确有无胰岛素抵抗,可以进行空腹胰岛素检查,或者是正常血糖胰岛素钳夹技术,还可以进行葡萄糖耐量试验,同时进行胰岛素释放曲线的检测。一般来说建议有糖尿病家族史、高血压、高血脂家族史以及肥胖等高危人群都应
胰岛素抵抗是什么意思?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
正常情况下,糖的代谢是需要胰岛素的作用的,胰岛素和受体结合才能发挥作用的。胰岛素抵抗是体内的胰岛素不能和受体有效结合发挥作用。在胰岛功能尚能代偿的情况下,这时人体会分泌大量的胰岛素来降低血糖,这种情况长时间持续下去,人体胰岛不能分泌胰岛素了,或者说分泌胰岛素能力下降了,这时会表现出血糖升高。
胰岛素抵抗是糖尿病吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
糖尿病现象,可以分为不同的类型。最常见的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病的病因,是因为胰岛素分泌缺陷。二型糖尿病是因为胰岛素抵抗,但是并不是所有的胰岛素抵抗都是糖尿病。在二型糖尿病发病之前,虽然人体内已经有胰岛素抵抗的存在,但此时胰岛细胞如果多生产出一些胰岛素,也可以把血糖控制在正常水平。所以说
胰岛素抵抗多囊卵巢综合征?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
目前主要考虑是有多囊卵巢综合症,胰岛素明显增高,这个情况对身体的影响比较大,会表现出了身体肥胖,月经失调,闭经,不能正常排卵,因此必要时需要去医院就诊,然后针对性的治疗,建议服用达英35片,二甲双胍肠溶片治疗,需要配合中医中药治疗,一般常用清热泻火,活血化瘀的中药治疗,不要吃辛辣食物和饮酒,将来有了
胰岛素抵抗能恢复正常吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
正常并不能恢复正常。胰岛素抵抗可能是自身过度肥胖或是糖尿病造成,病人若是肥胖造成的胰岛素抵抗,可以经过合理膳食和有氧运动结合减肥缓解,正常能够起到良好效果,糖尿病造成的抵抗需要长时间规律口服降糖药物治疗。平时要养成良好的饮食习惯和作息规律时间,有利于自身病情治疗。
胰岛素抵抗是糖尿病吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
胰岛素抵抗是二型糖尿病发病中非常重要的一个机制,对于二型糖尿病病人来说,他的最主要的两个核心病理、生理机制就是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗主要是人体内分泌的胰岛素到血液里面,它会随血液细胞到达身体的组织脏器,这时候要利用胰岛素才能使葡萄糖发挥作用。
什么是胰岛素抵抗
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南京市第一医院 三甲
胰岛素抵抗是体内胰岛素正常,但是胰岛素作用不足,体内血糖会持续升高。造成胰岛素抵抗的原因是肥胖,需要饮食控制、运动、体重控制。部分患者经过非药物治疗之后,可能会体重下降,胰岛素抵抗改善。对于胰岛素抵抗,还可以通过糖尿病强化治疗,短期内以严格血糖控制为标准,能够将血糖尽快降下来,对于β细胞功能恢复,外周组织,比如肌肉、肝脏等,对胰岛素敏感性
胰岛素抵抗能治好吗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
胰岛素抵抗,如果早期发现,通过及时就诊治疗可以改善,但是大部分病因是受遗传因素为背景,同时受环境因素诱导,有潜在遗传背景在里,所以如果通过专业医生指导以后,改善血压、血糖、血脂和体重等等,尤其是腹型肥胖病人,通过改善以后,胰岛素抵抗通常是可以得到一定程度纠正,但是需要长期维持,一般来说需要终身治疗,所以一定要及时地到医院去就诊,定期复查才
胰岛素抵抗怎么治疗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
对于胰岛素抵抗治疗通常建议及时到医院去就诊,明确诊断以后,对于符合有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等等病人,需要进行相关治疗。血压降到正常以下,血脂达到正常范围,改善血糖,减肥就是达到标准体重。标准体重一般是给比较简便计算方式,身高减105,就是大家简化的标准体重,上下浮动不超过5%之内都认为是一个比较合理状态,所以一定要到医院,经过专业医
多囊的人都会有胰岛素抵抗
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天津医科大学第二医院 三甲
大多数多囊卵巢综合征会出现轻重不一胰岛素抵抗,多囊卵巢综合征是因为体内激素水平紊乱、雄激素水平增高出现坐疮、多毛等症状,并且还可能会伴有胰岛素抵抗,引起肥胖、胰岛素水平增高等情况,中医一般以滋肾补肾、补肾调气血、促排卵治疗,也可以服用达英35治疗。
怎么判断是胰岛素抵抗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胰岛素抵抗检测方法可以通过空腹血糖以及餐后两小时血糖加胰岛素水平进行粗略评估,也可以根据胰岛素敏感指数进行判断,还可以通过稳态模式进行胰岛素抵抗评价,胰岛素抵抗与肥胖有着密切关系,体重越高发生胰岛素抵抗概率越大,需要患者注意体重方面控制。
什么是胰岛素抵抗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
胰岛素抵抗是指针对胰岛素促进葡萄糖摄取作用发生抵抗作用而继发性导致代偿性胰岛素分泌增多,从而对机体产生一系列不良影响以及病理改变。胰岛素抵抗病因有很多,包括肥胖、运动过少、摄入过多、胰岛素受体自身改变以及受体后环节出现障碍,比如代谢紊乱以及妊娠期、青春期也会出现胰岛素抵抗现象。
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