丹毒与蜂窝织炎如何鉴别
丹毒与蜂窝织炎的鉴别方法包括病因、临床表现、实验室检查和治疗方法。丹毒主要由乙型溶血性链球菌感染引起，好发于小腿、面部，表现为境界清楚的水肿性红斑，伴发热、寒战等全身症状，首选青霉素治疗；蜂窝织炎可由多种细菌感染引起，好发于四肢、面部、颈部，病变范围较丹毒广泛，红肿、疼痛更为明显，可形成深部脓肿，伴全身症状，根据病情可选用青霉素、头孢菌素等药物治疗。
1.病因：
丹毒：主要由乙型溶血性链球菌感染引起，常发生于皮肤或黏膜的破损处。
蜂窝织炎：可由多种细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，也可由其他原因引起，如化学物质刺激、损伤等。
2.临床表现：
丹毒：好发于小腿、面部，起病急，表现为境界清楚的水肿性红斑，表面紧张发亮，迅速向四周扩大，有时可出现水疱或大疱。局部有烧灼样痛，伴发热、寒战等全身症状。
蜂窝织炎：好发于四肢、面部、颈部，病变范围较丹毒广泛，红肿、疼痛更为明显，可形成深部脓肿，伴有全身症状。
3.实验室检查：
丹毒：血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。
蜂窝织炎：血常规检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，有时可出现核左移。
4.治疗方法：
丹毒：首选青霉素治疗，一般疗程为10~14天。对青霉素过敏者可选用红霉素、头孢菌素等药物。同时，可配合局部热敷、理疗等方法。
蜂窝织炎：根据病情可选用青霉素、头孢菌素等药物治疗。对于严重的蜂窝织炎，可能需要切开引流。此外，还需注意休息，加强营养支持等。
需要注意的是，丹毒和蜂窝织炎的鉴别需要结合临床表现、实验室检查等综合判断。在治疗过程中，应注意休息，保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，同时根据医生的建议进行治疗。对于儿童患者，尤其是5岁以下儿童，应特别注意避免使用含碘造影剂进行检查和治疗，以免引起过敏反应。如果对丹毒或蜂窝织炎的诊断和治疗有疑问，应及时咨询医生。
