治疗头皮癣的外用药物主要有抗真菌药膏和其他外用药物两类。抗真菌药膏中，克霉唑乳膏对多种真菌有效，适用于多数成年患者，2岁以下儿童使用需咨询医生；咪康唑乳膏抗菌谱广，成人常用，婴幼儿使用应密切观察；酮康唑乳膏对病情较重、病程较长患者可能效果更佳，孕妇及哺乳期妇女使用需权衡利弊。其他外用药物方面，水杨酸制剂能角质溶解，常与抗真菌药膏联用，但高浓度有刺激性，需注意使用部位；硫磺软膏对真菌有抑制作用，常用于轻症或辅助治疗，皮肤破溃处禁用且气味特殊。
一、抗真菌药膏
1.克霉唑乳膏：克霉唑对多种真菌尤其是皮肤癣菌具有良好抗菌活性。通过抑制真菌细胞膜的合成发挥作用，可有效缓解头皮癣症状，适用于多数成年患者。但对于儿童，尤其是2岁以下儿童，使用前需咨询医生，因安全性数据相对有限。
2.咪康唑乳膏：咪康唑能抑制真菌细胞膜中麦角固醇的生物合成，从而达到抗菌目的。其抗菌谱广，对引起头皮癣的常见真菌均有效果。成人使用较为普遍，但婴幼儿皮肤娇嫩，可能对药物成分更为敏感，使用时应密切观察有无不良反应。
3.酮康唑乳膏：酮康唑可高度选择性干扰真菌细胞的细胞色素P450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。常用于治疗头皮癣，对于病情相对较重、病程较长的患者可能效果更佳。不过，孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊，因动物实验显示其对胎儿可能有不良影响。
二、其他外用药物
1.水杨酸制剂：水杨酸具有角质溶解作用，能帮助去除头皮上因癣菌感染而增厚的角质层，使抗真菌药物更易渗透。常与抗真菌药膏联合使用，增强治疗效果。但高浓度水杨酸可能对皮肤有刺激性，使用时需注意，尤其是儿童及皮肤敏感者，应避免接触到眼睛、口腔等黏膜部位。
2.硫磺软膏：硫磺对真菌有一定抑制作用，且能去除油脂，清洁头皮，改善头皮环境，不利于真菌生长。常用于轻症头皮癣患者，或作为辅助治疗药物。硫磺气味特殊，可能影响患者使用体验，且皮肤破溃处不宜使用，以免引起疼痛和刺激。
