大拇指下面的肌肉主要指的是手部大鱼际肌，若出现疼痛症状，其原因可能是拇指过度活动致使局部肌肉慢性劳损，也可能是由于痛风、腱鞘炎、腱鞘囊肿等因素所导致。通常可以采用如下方法进行处理：
一、局部制动：手部需要使用支具来进行局部制动，绝对禁止继续对局部肌肉进行按压、揉搓或摩擦等动作，要适当休息，以避免内部损伤进一步加重。
1.局部制动的原因：防止进一步损伤。
2.具体措施：利用支具制动，禁止不当动作。
二、冷热敷：如果表面皮肤有红肿、发热的现象，那么可以使用冰块冷敷或者冷水浸泡的方式来促进消肿；而要是疼痛持续时间较长，或者局部皮肤发凉，这时就需要进行热敷，以利于促进血液循环，通常这样能缓解疼痛。
1.冷热敷的适用情况：根据皮肤表现选择。
2.作用：冷敷消肿，热敷促进血液循环和缓解疼痛。
三、应用药物：可以在局部应用金黄膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等进行缓解，倘若疼痛较为严重，可以应用双氯芬酸钠缓释胶囊。而对于痛风引起的疼痛，则需要及时应用别嘌醇、非布司他、丙磺舒等药物来抑制尿酸生成，促进尿酸排泄，进而逐渐缓解症状。
1.不同药物的使用情况：根据具体病情选择。
2.痛风相关药物的作用：控制尿酸来缓解疼痛。
四、局部封闭治疗：针对腱鞘炎引起的疼痛，可以通过局部封闭治疗，也就是将局部麻醉药注入组织内，比如普鲁卡因、利多卡因等，以降低局部病变对中枢的刺激，从而缓解疼痛。
1.治疗对象：腱鞘炎疼痛。
2.具体方式和作用：注射麻醉药来降低刺激和缓解疼痛。
五、手术治疗：要是症状持续不缓解甚至加重，或者在局部能触及到肿块，那就需要考虑是否是因为局部腱鞘囊肿所引起的疼痛，要及时就医检查，必要时进行手术切除治疗，从而改善症状。
1.手术的前提条件：症状严重或有特定表现。
2.目的：切除以改善症状。
总之，当大拇指下面肌肉出现疼痛时，需要根据具体情况采取相应的处理方法，以缓解疼痛和改善症状。同时，在日常生活中要注意保护手部，避免过度劳累和受伤。
