不同年龄段的甲减患者，其临床表现不同，胎儿和新生儿期的甲减可能导致呆小症，婴幼儿期的甲减除上述症状外，还可能有特殊面容和骨骼系统异常，儿童及成年期的甲减起病隐匿，症状轻微，可能出现血脂异常、黏液性水肿面容、心血管系统和消化系统等异常。
1.胎儿和新生儿期
（1）先天性甲减：胎儿甲减的发生率为1/2000～1/4000活产婴儿。如果甲减发生在胎儿期，会导致胎儿发育障碍，出现以围产期死亡率高、早产、先天畸形、聋哑、神经运动功能发育迟缓等为主要表现的呆小症。
（2）新生儿甲减：常为过期产，生理性黄疸期延长，腹胀，便秘，脐疝，皮肤粗糙，生理性体重下降明显，吃奶差，哭声低且少，体温低，末梢循环差，皮肤苍白，干燥，多胎者尤甚。末梢血淋巴细胞百分比相对性增高。
2.婴幼儿期
（1）症状：表情呆滞，活动少，少哭或不哭，声音低哑，纳差，腹胀，便秘，皮肤粗糙，面色苍黄，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、常伸出口外。
（2）特殊面容：患儿身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量大于下部量，出牙延迟。
（3）神经系统症状：智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝，运动发育迟缓。
（4）骨骼系统：四肢骨痛，关节活动受限，呈假性瘫痪。
（5）性发育延迟：女孩青春期延迟，男孩可有性早熟。
3.儿童及成年期
（1）症状：起病隐匿，病情发展缓慢，早期症状轻微，有时可仅有血脂异常。典型症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
（2）特殊面容：表情淡漠，面色苍白，眼睑和颊部虚肿，毛发稀疏，干枯，声音嘶哑，唇厚舌大，少数病例出现黏液性水肿面容。
（3）心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压偏低，心音低钝，心脏扩大，可并发心包积液和心力衰竭。严重者可出现黏液性水肿昏迷。
（4）消化系统：食欲减退，腹胀，便秘，严重者可出现麻痹性肠梗阻。
（5）内分泌系统：女性月经过多，久病闭经，不育症；男性阳痿，性欲减退。少数患者出现泌乳、继发性垂体增大。
需要注意的是，不同年龄段的甲减患者，其临床表现可能有所不同。此外，一些亚临床型甲减患者，可能没有明显的症状，但仍可能对健康造成影响。如果怀疑有甲减，应及时就医，进行甲状腺功能检查，以明确诊断。治疗方法主要包括甲状腺激素替代治疗和病因治疗。
