小儿传染性单核细胞增多症会复发吗

小儿传染性单核细胞增多症是一种自限性疾病，多数预后良好，但少数患儿可能复发，与免疫功能低下、再次感染及其他因素有关，其中婴幼儿和免疫功能缺陷患儿更易复发。

一、病因

小儿传染性单核细胞增多症是由EBV病毒感染引起的。EBV病毒主要通过唾液传播，密切接触是主要的传播途径。

二、症状

1.发热：体温可高达39℃以上，可持续数天至数周。

2.淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大是常见症状，通常在病程的第2周左右出现，肿大的淋巴结质地较软，无明显压痛。

3.扁桃体炎：扁桃体肿大是另一个常见症状，可伴有咽痛。

4.皮疹：部分患儿可出现皮疹，通常为红色斑丘疹，多见于躯干部。

5.肝脾肿大：约半数患儿可出现肝脾肿大，肝功能异常。

三、治疗

1.一般治疗：注意休息，加强营养，补充水分和维生素。

2.对症治疗：发热时可给予退热药物，如对乙酰氨基酚；淋巴结肿大可给予局部热敷；咽痛可给予口腔护理。

3.抗病毒治疗：目前尚无特效的抗病毒药物，主要用于减轻症状和缩短病程。

四、复发的可能性

小儿传染性单核细胞增多症的复发率相对较低，但仍有少数患儿可能会复发。复发的原因可能与以下因素有关：

1.免疫功能低下：患儿本身的免疫功能低下，如存在免疫缺陷病、接受免疫抑制剂治疗等，可能导致病毒持续存在或复发。

2.再次感染：患儿再次接触EBV病毒，可引起复发。

3.其他因素：遗传因素、环境因素等也可能影响复发的发生。

五、如何预防复发

1.增强免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳，有助于增强免疫力。

2.避免感染：避免与感染者密切接触，注意个人卫生，勤洗手。

3.定期复查：患儿在恢复后应定期复查，监测肝功能、血常规等指标，以及时发现异常。

六、特殊人群

1.婴幼儿：由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟，传染性单核细胞增多症的症状可能相对较重，且更易复发。

2.免疫功能缺陷患儿：这类患儿感染EBV病毒后更易复发，且可能出现严重的并发症，如嗜血细胞综合征等。对于免疫功能缺陷患儿，应积极治疗原发病，同时密切监测病情。

总之，小儿传染性单核细胞增多症的复发率相对较低，但仍需引起重视。家长应密切关注患儿的病情变化，如有异常及时就医。同时，患儿在恢复后应注意休息，避免感染，定期复查，以预防复发。