普通感冒由多种病毒引起,任何季节均可发生,主要症状有流涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛、咳嗽等,通常无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。孕妇、儿童、老年人、患有基础疾病的人群,症状容易加重。治疗方法主要是注意休息、多饮水、保持室内空气流通,避免继发细菌感染,症状明显影响日常生活者,可对症治疗,如使用解热镇痛药、减轻鼻黏膜充血剂、抗过敏药、镇咳药等,需在医生指导下使用。
1.初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3天后鼻涕变稠。可伴有咽痛、听力减退、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等症状。
2.一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
3.并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并细菌感染。
孕妇、儿童、老年人、患有基础疾病的人群,症状容易加重,需要特别关注。
对于普通感冒患者,一般不需要使用抗病毒药物,注意休息,多饮水,保持室内空气流通,避免继发细菌感染即可。如果症状明显影响日常生活,则需要对症治疗。
1.发热、头痛、肌肉酸痛者,可选用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
2.减轻鼻黏膜充血剂,能选择性收缩鼻黏膜血管,减轻鼻塞症状,使鼻涕减少,改善嗅觉功能。这类药物包括盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱、羟甲唑啉、赛洛唑啉等。
3.抗过敏药,有减少分泌物、减轻咳嗽症状的作用。第一代抗组胺药具有一定的抗胆碱作用,有助于减少分泌物、减轻咳嗽症状,如氯苯那敏、苯海拉明等。但第一代抗组胺药具有抗胆碱能作用,可能引起嗜睡、困倦等不良反应,高空作业者、驾驶员等人群需要谨慎使用。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等,不良反应较少,不易透过血脑屏障,对中枢神经系统影响较小。
4.镇咳药,对于咳嗽症状较为明显者,可以使用镇咳药。中枢性镇咳药如可待因、右美沙芬等,具有较强的镇咳作用,但有成瘾性,需要在医生的指导下使用。外周性镇咳药如那可丁、苯丙哌林等,镇咳作用较弱,没有成瘾性,使用较为安全。
需要注意的是,以上药物均需要在医生的指导下使用,避免自行用药。同时,在使用药物治疗的同时,还需要注意休息,多饮水,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。如果症状加重或出现其他不适,需要及时就医。