花斑癣的表现包括皮肤损害与伴随症状。初发为围绕毛孔的圆形点状斑疹，后增大融合，边界清，皮疹颜色因肤色和病情阶段而异，表面覆糠秕样鳞屑，好发于皮脂腺丰富部位。伴随症状有多数人症状轻，部分有轻度瘙痒，搔抓等可加重，长期未治可能影响皮肤排汗致不适，还会带来心理压力。不同人群治疗有注意事项，孕妇、哺乳期女性避免用对胎儿或婴儿有潜在影响药物，儿童选药谨慎，免疫力低下人群要积极治疗基础病且适当延长疗程防复发。
一、皮肤损害表现
1.初发症状：花斑癣初起通常表现为围绕毛孔的圆形点状斑疹，随后可逐渐增大至指甲盖大小，邻近的皮疹可相互融合成不规则大片状，边界清晰。
2.皮疹颜色：其颜色会因患者肤色及病情阶段而有所不同。在肤色较浅的人群中，皮疹多呈淡红色或淡褐色；而在肤色较深的人群中，皮疹常表现为淡白色。此外，在夏季，由于出汗较多，皮疹颜色可能会加深，变为褐色或棕色；冬季则可能颜色变浅，甚至接近肤色。花斑癣的皮损表面往往覆有糠秕样鳞屑，轻轻刮除鳞屑后，可见下方的皮肤较为光滑，无明显炎症反应。
3.好发部位：花斑癣好发于皮脂腺丰富的部位，如胸部、背部、上臂、腋下等，有时也可累及面部、颈部及腹股沟等部位。在一些多汗的人群中，如运动员、体力劳动者，由于这些部位出汗多，为真菌生长提供了适宜环境，更易发病。
二、伴随症状
1.瘙痒感：多数患者症状轻微，部分可能会有轻度瘙痒，一般瘙痒程度不重，不会对日常生活造成严重影响。但在出汗较多、皮肤温度升高或搔抓后，瘙痒可能会有所加重。在老年人及免疫力较低的人群中，瘙痒症状可能相对更不明显，而对于儿童及青少年，可能因搔抓导致皮肤破损，增加继发感染的风险。
2.其他：少数情况下，若花斑癣长期未得到有效治疗，皮损面积不断扩大，可能影响皮肤的正常排汗功能，导致局部皮肤出现闷热、不适感。另外，由于花斑癣影响美观，可能会给患者带来一定的心理压力，尤其是对于注重外貌的青少年和女性人群。
温馨提示：对于孕妇，花斑癣治疗时应避免使用可能对胎儿有潜在影响的药物，建议优先选择温和的外用抗真菌药物，且需在医生指导下使用。对于哺乳期女性，同样要谨慎用药，防止药物通过乳汁传递给婴儿。儿童皮肤较为娇嫩，在治疗花斑癣时，药物浓度和剂型选择需更加谨慎，尽量避免使用刺激性强的药物，以免损伤儿童皮肤。对于免疫力低下人群，如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病或长期使用免疫抑制剂的患者，应积极治疗基础疾病，提高免疫力，同时在治疗花斑癣时疗程可能需适当延长，以防止复发。
