脚掌长硬疙瘩可能是鸡眼、胼胝、跖疣等，可通过症状、诊断和治疗方法进行区分，具体如下：
鸡眼：圆锥形角质栓，行走或站立时疼痛，可外用腐蚀药物、物理治疗或手术切除。
胼胝：扁平或微隆起的角质增生，无自觉症状，可减少摩擦和压迫，外用药物或物理治疗。
跖疣：黄豆大小的角化性丘疹，表面粗糙，有小黑点，可外用药物、物理治疗或手术切除。
鸡眼
鸡眼是由于长期受压或摩擦，导致皮肤角质层增厚形成的圆锥形角质栓。好发于脚掌前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，行走或站立时可引起疼痛。鸡眼的症状主要是黄豆大小或更大的角质栓，呈淡黄色或深黄色，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，中央有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。鸡眼的诊断主要依靠临床表现，但需要与胼胝、跖疣等疾病鉴别。鸡眼的治疗方法主要有以下几种：
外用药物：鸡眼膏、鸡眼贴等，具有腐蚀作用，可使鸡眼坏死脱落。使用时应注意保护周围正常皮肤，避免腐蚀到正常皮肤。
物理治疗：如冷冻、激光、电灼等，可去除鸡眼。
手术治疗：如果鸡眼较大或药物治疗无效，可考虑手术切除。
胼胝
胼胝是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生。好发于掌跖，与职业有关，受压或摩擦部位为圆形或椭圆形的局限性角质增生，扁平或微隆起，质硬，无自觉症状，皮损为蜡黄色，中央较厚，边缘较薄，境界不明显。胼胝的诊断主要依靠临床表现，但需要与鸡眼、跖疣等疾病鉴别。胼胝的治疗方法主要有以下几种：
减少摩擦和压迫：避免长时间行走或站立，穿宽松的鞋子，使用足弓垫等。
外用药物：如尿素软膏、水杨酸软膏等，可软化角质，减轻症状。
物理治疗：如激光、冷冻等，可去除胼胝。
跖疣
跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，通过直接接触传染。好发于足跟、跖骨头或跖间受压处，初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，境界清楚，周围绕以稍高的角质环，削去表面角质层，可见疏松的角质软芯，可见毛细血管破裂出血形成小黑点。跖疣的症状主要是黄豆大小或更大的角化性丘疹，表面粗糙，有小黑点，可逐渐增大，增多。跖疣的诊断主要依靠临床表现，但需要与鸡眼、胼胝等疾病鉴别。跖疣的治疗方法主要有以下几种：
外用药物：如维A酸软膏、咪喹莫特软膏等，可抑制病毒复制，促进疣体脱落。
物理治疗：如冷冻、激光、电灼等，可去除疣体。
手术治疗：如果疣体较大或药物治疗无效，可考虑手术切除。
需要注意的是，如果脚掌长了硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，要注意保持皮肤清洁，避免感染。
