急性扁桃体炎的症状和治疗方法

急性扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症，常见于儿童和青少年，主要症状为咽痛、发热、扁桃体肿大等，治疗方法包括一般治疗、药物治疗（如抗生素、解热镇痛药、糖皮质激素）、局部治疗和手术治疗，特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）的治疗需根据具体情况选择合适的治疗方案，预防措施包括保持口腔清洁、加强锻炼、避免过度劳累等。

一、症状

1.咽痛是急性扁桃体炎最常见的症状，常为一侧咽痛，也可双侧咽痛。吞咽或咳嗽时疼痛加重。

2.发热是急性扁桃体炎的另一个常见症状，体温可高达39℃~40℃，儿童可出现高热惊厥。

3.扁桃体肿大是急性扁桃体炎的典型体征，扁桃体充血、肿胀，表面可有脓性分泌物。

4.其他症状还包括头痛、乏力、食欲减退、周身不适等。

二、治疗方法

1.一般治疗

注意休息，多喝水，保持口腔清洁。

饮食以流质或半流质为主，避免辛辣、刺激性食物。

2.药物治疗

抗生素：如青霉素、头孢菌素等，可有效控制细菌感染。

解热镇痛药：如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可缓解发热和疼痛症状。

糖皮质激素：如泼尼松龙等，可减轻炎症反应，但一般不用于儿童。

3.局部治疗

含漱液：如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等，可保持口腔清洁。

含片：如西瓜霜含片、草珊瑚含片等，可缓解咽痛症状。

4.手术治疗

对于反复急性发作、扁桃体过度肥大、扁桃体源性肾炎、扁桃体良性肿瘤等患者，可考虑手术切除扁桃体。

三、特殊人群的治疗

1.儿童

儿童急性扁桃体炎的症状通常较严重，且容易发生高热惊厥。

治疗应首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，避免使用氨基糖苷类抗生素。

糖皮质激素的使用应谨慎，一般不超过3天。

不建议使用解热镇痛药滴鼻，以免引起瑞氏综合征。

2.孕妇

孕妇急性扁桃体炎的治疗原则与一般成人相同，但应注意药物的选择。

青霉素类和头孢菌素类抗生素是安全的选择，对胎儿影响较小。

避免使用氨基糖苷类、四环素类、喹诺酮类抗生素。

如症状严重，可在医生的指导下使用解热镇痛药。

3.老年人

老年人急性扁桃体炎的症状可不典型，容易漏诊或误诊。

应详细询问病史，进行全面的体格检查和实验室检查。

治疗应根据病情轻重选择合适的抗生素，并注意药物的不良反应。

四、预防

1.保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。

2.加强锻炼，增强体质，提高免疫力。

3.避免过度劳累，保持充足的睡眠。

4.注意气候变化，及时增减衣物，避免着凉。

5.流行季节可戴口罩，避免去人多拥挤的场所。

总之，急性扁桃体炎的症状和治疗方法因人而异，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时，应注意预防，保持良好的生活习惯和卫生习惯，可有效减少急性扁桃体炎的发生。