股癣怎么办
股癣是皮肤癣菌引起的腹股沟等部位浅表皮肤真菌感染疾病,症状为边界清晰红斑,呈环状或多环状,边缘有丘疹、水疱伴瘙痒。治疗方法包括保持患处清洁干燥、穿合适内裤等一般治疗,以及外用如咪唑类、丙烯胺类抗真菌药(通常需用24周,症状消失后再用12周)和口服抗真菌药(用于外用不佳、严重或反复发作者,但有副作用需遵医嘱)。特殊人群中,儿童选刺激性小剂型,少用复方制剂,口服药慎用;孕妇及哺乳期妇女避免口服药,外用需谨慎;老年人注意药物相互作用,可适当用保湿剂;有基础疾病者如糖尿病要控血糖,免疫低下者要密切观察病情。
一、股癣的定义及症状
股癣是一种由皮肤癣菌引起的腹股沟、会阴、肛周和臀部浅表皮肤的真菌感染性疾病。其症状主要表现为边界清晰的红斑,红斑逐渐向外扩展,中央趋于消退,形成环状或多环状,红斑边缘可有丘疹、水疱,患者常感觉瘙痒。
二、治疗方法
1.一般治疗:保持腹股沟部位清洁干燥,穿宽松透气的棉质内裤,勤换内裤,换下的内裤应及时清洗并暴晒。避免搔抓,防止皮肤破损继发细菌感染。肥胖者应适当控制体重,减少腹股沟部位皮肤褶皱处的汗液积聚。
2.药物治疗:
外用抗真菌药物:如咪唑类(如克霉唑、咪康唑等)、丙烯胺类(如特比萘芬、萘替芬等)。这些药物能抑制或杀灭真菌,缓解症状。一般需坚持外用24周,症状消失后还应继续用药12周,以防止复发。
口服抗真菌药物:对于外用药物疗效不佳、病情严重或反复发作的患者,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服药物可能有一定副作用,需在医生指导下使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤较为娇嫩,外用药物时应选择刺激性小的剂型,避免使用强效糖皮质激素与抗真菌药物的复方制剂,以防激素不良反应。使用外用抗真菌药物时,需密切观察皮肤反应,如有红肿、刺痛等不适,应及时停药并告知医生。口服抗真菌药物一般不用于儿童,除非病情严重且外用治疗无效,使用时需严格遵医嘱并监测不良反应。
2.孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女应尽量避免口服抗真菌药物,因其可能对胎儿或婴儿产生不良影响。外用抗真菌药物相对安全,但也应在医生指导下谨慎使用,使用过程中若出现不适,应立即停止并就医。
3.老年人:老年人皮肤代谢功能下降,可能存在多种基础疾病,使用抗真菌药物时要注意药物相互作用。若正在服用其他药物,应告知医生,以便评估用药风险。同时,老年人皮肤干燥,在治疗股癣的同时可适当使用温和的保湿剂,缓解皮肤干燥症状。
4.有基础疾病者:如糖尿病患者,由于血糖较高,利于真菌生长,股癣可能更易发生且难以控制。这类患者应积极控制血糖,同时严格按照医生指导治疗股癣。免疫功能低下者(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者),治疗过程中要密切观察病情变化,防止股癣扩散或出现其他并发症。



