得了股癣用什么药最好
股癣治疗常用药物包括外用抗真菌药物（如咪唑类、丙烯胺类及其他如阿莫罗芬、环吡酮胺等）和口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬等）。药物选择依据病情严重程度，轻症外用药物即可，重症或外用无效则考虑联合口服药；还依据患者个体差异，特殊病史者选药需谨慎。特殊人群用药各有注意事项，儿童选刺激性小药物，口服药慎用；孕妇及哺乳期妇女外用选安全药物，口服药一般不用；老年人因基础疾病多，选药要关注不良反应，必要时调整剂量或换药，还可配合润肤剂。
一、股癣治疗常用药物
1.外用抗真菌药物：
咪唑类：如克霉唑、咪康唑、酮康唑等。这类药物能抑制真菌细胞膜的合成，从而达到杀灭真菌的作用。多项临床研究表明，咪唑类药物对于股癣有较好的疗效，使用数周后症状可得到明显改善。
丙烯胺类：代表药物有特比萘芬、布替萘芬等。它们通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜麦角固醇的合成，达到杀菌目的。研究显示，丙烯胺类药物在治疗股癣时起效较快，疗程相对较短。
其他：如阿莫罗芬、环吡酮胺等。阿莫罗芬能改变真菌细胞膜的流动性和通透性，环吡酮胺可干扰真菌细胞的代谢过程，均对股癣治疗有效。
2.口服抗真菌药物：对于外用药物疗效不佳、皮损广泛或反复发作的股癣患者，可考虑口服抗真菌药物。如伊曲康唑、特比萘芬等。口服抗真菌药能从体内抑制真菌的生长繁殖，但因其可能存在一定的不良反应，需在医生指导下使用。
二、药物选择依据
1.病情严重程度：若股癣症状较轻，仅有局部少量红斑、脱屑，外用抗真菌药物通常即可有效控制病情。而对于皮损面积较大、炎症明显或外用药物治疗效果不佳的患者，可能需要联合口服抗真菌药物。
2.患者个体差异：不同患者对药物的耐受性和反应不同。例如，有些患者可能对某类外用药物过敏或出现局部刺激症状，此时需更换药物。同时，肝肾功能不全等特殊病史的患者，在选择口服抗真菌药物时需谨慎，因为部分口服药可能会对肝肾功能产生影响。
三、特殊人群用药注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，外用抗真菌药物时应选择刺激性小的药物，且需严格遵医嘱使用，避免长期、大面积应用，以防药物吸收过多引起不良反应。由于儿童肝肾功能尚未发育完全，口服抗真菌药物一般不作为首选，仅在病情严重且外用药物治疗无效时，由医生权衡利弊后谨慎使用。
2.孕妇及哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女用药需特别谨慎，因为部分抗真菌药物可能会对胎儿或婴儿产生潜在不良影响。外用药物方面，应优先选择安全性相对较高的药物，并尽量减少使用面积和时间。口服抗真菌药物一般不建议使用，除非病情严重且经医生评估利大于弊。
3.老年人：老年人可能存在多种基础疾病，如肝肾功能减退等，这可能影响药物的代谢和排泄。在选择治疗股癣的药物时，无论是外用还是口服，都需密切关注药物不良反应，必要时调整药物剂量或更换药物。同时，老年人皮肤相对干燥，在使用外用药物时可适当配合使用润肤剂，以减轻皮肤不适。
