小儿咽峡炎的症状
小儿咽峡炎是由肠道病毒引起，以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病。主要症状有发热，可为低热、中度热或高热，持续时间因人而异；口腔症状包括咽峡部灰白色疱疹，破溃后成浅溃疡，引发疼痛致患儿哭闹拒食；还可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及咳嗽、流涕等呼吸道症状。特殊人群中，低龄儿童因免疫系统不完善症状可能更严重，有基础疾病儿童病情进展可能更快，均需密切关注。
一、小儿咽峡炎症状的总体概述
小儿咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病。其症状表现多样，可累及多个系统。不同年龄段小儿症状表现略有差异，一般年龄越小，症状可能相对越不典型。
二、主要症状
1.发热：多数患儿会出现发热症状，可为低热（体温37.3℃38℃）、中度发热（体温38.1℃39℃）或高热（体温39℃以上）。发热程度和持续时间因个体差异而有所不同，有的患儿发热可能持续13天，也有少数患儿发热时间更长。例如，部分患儿可能体温迅速升高至39℃以上，且呈反复发热状态，尤其在疾病初期较为明显。不同病原体引起的咽峡炎，发热特点也可能存在差异。
2.口腔症状
疱疹：口腔咽峡部可见散在灰白色疱疹，直径12mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上，但不见于齿龈及颊黏膜。疱疹破溃会变为浅溃疡，表面覆盖有淡黄色假膜，周围黏膜呈现鲜红色。一般在发病后23天出现，可引起患儿口腔疼痛，导致其哭闹、拒食。
疼痛：由于口腔疱疹和溃疡的存在，患儿常感到口腔疼痛。年龄稍大的儿童能够表述疼痛位置和程度，而婴幼儿可能通过烦躁不安、哭闹、流口水增多等表现来反映口腔不适。这种疼痛在进食，尤其是吞咽固体食物或热食时会加剧。
3.其他症状
消化系统症状：部分患儿可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状。这是因为病毒感染可能影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动紊乱和消化液分泌异常。腹泻一般为轻度至中度，大便呈稀糊状，无脓血，每天排便次数25次不等。
呼吸道症状：少数患儿可能伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。病毒感染可能同时侵犯呼吸道黏膜，引发局部炎症反应，导致分泌物增多，出现咳嗽、流涕等表现。咳嗽一般为轻咳，频率不高。
三、特殊人群提示
1.低龄儿童：低龄儿童（尤其是3岁以下）由于免疫系统发育尚不完善，患小儿咽峡炎后症状可能更为严重，出现高热惊厥、精神萎靡、呼吸增快等并发症的风险相对较高。因此，对于低龄患儿，家长需密切观察其体温、精神状态、呼吸等情况，一旦发现异常，应及时就医。例如，若低龄患儿体温超过38.5℃且精神不佳，即便没有其他严重症状，也应引起重视。
2.有基础疾病儿童：如果患儿本身患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病，感染小儿咽峡炎后病情进展可能更快，更容易出现严重并发症。家长要更加关注孩子病情变化，严格按照医生嘱咐进行护理和治疗。在就医时，务必告知医生孩子的既往病史，以便医生准确判断病情并制定合适的治疗方案。
