长了手癣怎么办
手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表真菌感染，常单侧发病，易在温暖潮湿环境中发生，具传染性。症状分水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型。治疗有局部治疗，依不同类型选药，如水疱型选刺激性小的抗真菌水剂或乳膏；鳞屑角化型先用角质剥脱剂再用抗真菌药；浸渍糜烂型先杀菌再用抗真菌药。病情严重等可系统治疗口服抗真菌药，但有副作用需遵医嘱。日常要保持手部清洁干燥、避免搔抓、注意个人卫生。特殊人群中，儿童选刺激性小剂型，孕妇及哺乳期妇女以局部用药为主，老年人治疗疗程可能长且要关注药物相互作用。
一、手癣的认识
手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，常发生在单侧手掌，严重时可波及双手。皮肤癣菌喜欢温暖潮湿的环境，所以经常从事体力劳动、手部易出汗的人群更易患病。而且手癣具有传染性，可通过直接接触患者或接触被污染的物品传播。
二、手癣的症状
1.水疱型：多发生在指腹、掌心及掌缘，表现为针头至米粒大小的深在水疱，疱液清亮，不易破溃，水疱群集或散在分布，数天后水疱干涸、脱屑，瘙痒明显。
2.鳞屑角化型：常见于手掌、手背及手指，皮肤干燥、粗糙、增厚，表面有脱屑，冬季易发生皲裂、疼痛。
3.浸渍糜烂型：主要发生在指缝，尤其是第3、4指缝，表现为皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面及渗液，常伴有明显瘙痒，易继发细菌感染。
三、治疗方法
1.局部治疗：根据手癣的类型选择合适的外用药物。
水疱型：可选用刺激性小的抗真菌水剂或乳膏，如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
鳞屑角化型：外用药物时可先使用角质剥脱剂，如水杨酸软膏，再配合抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。
浸渍糜烂型：先使用温和的杀菌剂，如硼酸溶液湿敷，待渗出减少后再用抗真菌药，如克霉唑乳膏。
2.系统治疗：对于外用药物疗效不佳、病情严重或反复发作的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服药物可能有一定副作用，需在医生指导下使用。
四、日常护理
1.保持手部清洁干燥：洗手后及时擦干，尤其是指缝间。尽量避免长时间接触水，如需接触水，可佩戴手套。
2.避免搔抓：搔抓不仅可能导致自身传染，使手癣范围扩大，还可能引起皮肤破损，继发细菌感染。
3.注意个人卫生：不与他人共用毛巾、手套、指甲刀等物品，防止交叉感染。定期对个人物品进行清洗、消毒，如毛巾可煮沸消毒。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，外用药物时需选择刺激性小的剂型。使用药物前需咨询医生，严格遵医嘱用药，避免自行用药。家长要监督儿童避免搔抓手部，防止感染扩散。
2.孕妇及哺乳期妇女：由于口服抗真菌药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响，因此孕妇及哺乳期妇女一般不建议口服抗真菌药。如需治疗，应以局部外用药物为主，且需在医生指导下选择相对安全的药物。
3.老年人：老年人皮肤代谢缓慢，恢复能力较差，治疗手癣时疗程可能相对较长。同时，老年人可能合并多种基础疾病，在使用口服抗真菌药物时，要密切关注药物间相互作用，需告知医生自己正在服用的其他药物，以便医生综合评估。
