手癣症状

手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，有三种类型症状表现。水疱鳞屑型常从掌心或指缝起，出现水疱、脱屑，瘙痒明显，多因常接触水或手汗多诱发；角化过度型多见于掌部或足跟，角质增厚、皲裂疼痛，老年人易患；浸渍糜烂型好发于指缝，皮肤浸渍发白、糜烂渗液、瘙痒，常因手指长期潮湿诱发。特殊人群方面，儿童免疫系统和皮肤娇嫩，症状或更痒且易扩散，需避免搔抓和自行用药；孕妇抵抗力下降易感染，用药需谨慎，严重时应就医；老年人皮肤生理功能衰退，角化过度型常见，需注意保湿、告知病史和用药情况，家人应多给予照顾。

一、症状概述

手癣是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染，常发生于单侧，也可波及双手，临床上有以下几种类型症状表现。

1.水疱鳞屑型：常先从一侧手的掌心或指缝开始，出现针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，水疱群集或散在分布，水疱可融合成多房性大疱，撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，瘙痒明显。数日后水疱干涸，呈现领圈状脱屑，皮损不断向周围蔓延扩大，病情稳定时以脱屑为主。比如一些经常接触水或手部出汗较多的人群，容易诱发此型手癣。

2.角化过度型：常见于掌部或足跟部，皮肤角质增厚、粗糙、脱屑，鳞屑呈片状或小点状，反复脱落。冬季气候干燥时，皮肤易发生皲裂，甚至出血，伴有疼痛，影响手部正常活动，如握拳、持物等。老年人皮肤代谢缓慢，皮脂腺和汗腺分泌功能减退，皮肤较干燥，更易出现此型手癣。

3.浸渍糜烂型：好发于指缝，尤其是第3、4指间。皮肤浸渍发白，表面松软易剥脱，露出潮红糜烂面及渗液，常伴有明显瘙痒，因搔抓可继发细菌感染，出现脓疱、红肿、疼痛等症状。从事水下作业或经常处于潮湿环境工作的人群，如渔民、洗衣工等，手指间长期处于潮湿状态，易患此型手癣。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，皮肤较为娇嫩，患手癣后症状可能与成人有所不同，瘙痒感可能更剧烈，且儿童可能因搔抓导致病情扩散至身体其他部位。家长应注意看护，避免孩子搔抓，保持孩子手部清洁干燥，避免让孩子与他人共用毛巾、手套等物品。若孩子疑似患手癣，应及时就医，避免自行用药，因为一些抗真菌药物可能对儿童皮肤有刺激，且用药剂量和方法需根据儿童年龄、体重等因素调整。

2.孕妇：孕妇在孕期身体抵抗力相对下降，可能更容易感染手癣。由于孕期用药需谨慎，很多抗真菌药物可能对胎儿有潜在风险。孕妇若发现手部有疑似手癣症状，应先尝试通过保持手部清洁干燥、避免接触刺激性物质等非药物方法缓解症状。若症状严重，必须及时就医，告知医生自己的怀孕情况，在医生的指导下选择相对安全的治疗方法，切不可自行用药。

3.老年人：老年人因皮肤生理功能衰退，皮肤干燥、角化，本身就容易出现手部皮肤问题，若患有手癣，角化过度型更为常见。老年人应注意手部皮肤保湿，可适当使用温和的护手霜。由于老年人可能同时患有多种慢性疾病，正在服用多种药物，在治疗手癣时，要告知医生自己的病史和正在服用的药物，避免药物相互作用。同时，老年人行动相对不便，若因手癣导致手部皲裂疼痛，影响日常生活，家人应给予更多关心和照顾。