分泌性中耳炎的症状
分泌性中耳炎的症状及特殊人群注意事项：症状方面，听力下降多为传导性聋，部分患者突发，儿童常表现为对声音反应迟钝等，且听力下降程度随体位变化，约80%患者存在此症状；耳痛表现为闷痛、胀痛等，儿童可能通过抓耳等动作表达，疼痛因中耳腔积液等刺激神经，吞咽等动作可缓解；耳鸣多为低调间歇性，头部运动等时可能出现气过水声，因中耳积液和微循环改变产生，程度因人而异；耳闷胀感如同耳朵被堵，气压变化或嘈杂环境会加重，约90%患者存在。特殊人群中，儿童免疫系统不完善，感冒后易患，家长要细心观察，避免用力擤鼻；老年人因基础疾病可能增加治疗难度，出现症状应积极治疗基础疾病并告知病史；孕妇用药需谨慎，先采用非药物治疗，用药要遵医嘱。
一、听力下降
分泌性中耳炎导致的听力下降多为传导性聋，听力损失程度不一，少部分患者可能会出现突发性的听力下降。儿童患者由于表达能力有限，常表现为对声音反应迟钝、注意力不集中，看电视时将音量调大等情况。其听力下降程度可随体位变化，如侧卧时患侧朝上，听力可能稍有改善。这是因为中耳腔内积液位置改变，对声音传导的影响也随之变化。研究表明，约80%的分泌性中耳炎患者存在不同程度听力下降。
二、耳痛
多数患者表现为耳内闷痛或胀痛，急性发作时疼痛较为明显，部分患者可能有轻微耳痛，也有患者仅感耳内胀满不适。儿童对此表达不清，可能会出现抓耳、摇头等动作。疼痛原因主要是中耳腔积液、压力变化，刺激耳部神经所致。一般在打呵欠、擤鼻、吞咽时，因咽鼓管开放，中耳压力改变，疼痛可能会稍有缓解。
三、耳鸣
耳鸣多为低调间歇性，如“嗡嗡”声、“呼呼”声等。当头部运动、打呵欠或擤鼻时，耳内可能会出现气过水声。耳鸣产生与中耳积液影响声音传导，以及耳部微循环改变有关。耳鸣程度因人而异，部分患者耳鸣症状不明显，易被忽视；而部分患者耳鸣会对生活、睡眠造成一定干扰。
四、耳闷胀感
患者自觉耳内闭塞、闷胀，如同耳朵被堵住，耳部有沉重感。这种闷胀感在乘坐飞机、潜水等导致气压变化的环境中，或长时间处于嘈杂环境后可能会加重。耳闷胀感主要是由于咽鼓管功能障碍，中耳内形成负压，鼓膜内陷，同时中耳腔积液也会加重这种闷胀不适。约90%的患者存在耳闷胀感，是分泌性中耳炎较为常见的症状之一。
特殊人群温馨提示：
1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，易患分泌性中耳炎，家长要密切关注孩子听力、耳部表现等情况。若孩子出现对声音反应不灵敏、反复抓耳、哭闹不安等，应及时就医。因为儿童表述能力有限，不能准确诉说耳部不适，家长需更加细心观察。另外，感冒后儿童咽鼓管黏膜易肿胀，导致咽鼓管功能障碍引发分泌性中耳炎，所以感冒期间要注意孩子耳部护理，避免用力擤鼻。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能影响耳部血液循环和神经功能，使分泌性中耳炎的治疗难度增加。若老年人出现耳部不适症状，应积极治疗基础疾病，同时告知医生自身病史，以便医生制定合适治疗方案。此外，老年人听力本身可能有不同程度衰退，耳部不适时更要及时就医，防止听力进一步下降。
3.孕妇：孕妇用药需谨慎，因为某些治疗分泌性中耳炎的药物可能对胎儿产生不良影响。若孕妇出现分泌性中耳炎症状，应先采取非药物治疗方法，如调整饮食（避免辛辣刺激性食物，减少耳部炎症刺激）、注意休息（增强身体抵抗力）等。如需用药，务必在医生指导下进行，医生会权衡药物对孕妇和胎儿的利弊后，选择相对安全的药物。
