宝宝12天了黄疸还没退怎么办

来源:民福康

新生儿黄疸分为生理性和病理性,宝宝12天黄疸未退,可能是生理性消退延迟或病理性黄疸。可通过观察黄疸程度(如肉眼看皮肤黄染范围、用经皮胆红素测定仪或采静脉血测血清总胆红素值)及伴随症状判断。处理措施包括加强喂养促进胆红素排出,适当晒太阳但效果有限,还需及时就医检查。若为病理性黄疸,常见治疗方法有光疗、药物治疗、换血疗法。同时要注意早产等特殊宝宝需密切观察,护理时留意宝宝一般情况,母乳性黄疸通常不轻易停母乳,治疗期间家长应积极配合复查。

一、了解黄疸

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在生后23天出现,46天达到高峰,足月儿在生后2周内消退,早产儿可延迟至34周消退。宝宝12天黄疸还没退,有可能是生理性黄疸消退延迟,也可能是病理性黄疸。

二、判断方法

1.观察黄疸程度:可以通过肉眼观察宝宝皮肤黄染的范围和程度,若黄疸仅局限于头面部,可能程度较轻;若黄疸蔓延至四肢、手足心,提示黄疸程度较重。也可使用经皮胆红素测定仪测量胆红素值,该方法无创,操作简便,但数值仅供参考。准确的方法是采集静脉血测定血清总胆红素值,足月儿血清总胆红素超过221μmol/L(12.9mg/dl),早产儿超过257μmol/L(15mg/dl)时,需警惕病理性黄疸。

2.观察伴随症状:若宝宝除黄疸外,还伴有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,多考虑为病理性黄疸。

三、处理措施

1.加强喂养:保证宝宝足够的奶量摄入,促进肠道蠕动,增加排便次数,有利于胆红素通过粪便排出体外,降低胆红素水平。一般足月儿每天奶量约为每公斤体重120150ml,可按需喂养,少量多次。

2.适当晒太阳:在阳光温和的时候,让宝宝暴露皮肤晒太阳,如在上午10点前或下午4点后,每次1520分钟,注意保护宝宝的眼睛和会阴部,避免晒伤。阳光中的蓝光可以使未结合胆红素光异构化,随胆汁和尿液排出体外。但晒太阳退黄效果有限,不能替代专业治疗。

3.就医检查:如果宝宝12天黄疸仍未消退,建议及时就医,医生一般会完善血常规、血型、肝功能、感染指标等相关检查,以明确黄疸原因,并采取相应的治疗措施。如果是病理性黄疸,常见的治疗方法如下:

光疗:是治疗新生儿黄疸最常用且有效的方法。通过特定波长的光线照射皮肤,使胆红素转变成水溶性异构体,经胆汁和尿液排出。

药物治疗:如肝酶诱导剂等,可诱导肝细胞微粒体增加葡萄糖醛酸转移酶的生成,增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力,使血清胆红素下降。

换血疗法:用于严重的新生儿溶血病等引起的黄疸,通过换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,防止继续溶血,同时可换出血清中的胆红素,防止核黄疸发生,但该方法有一定风险,需严格掌握适应证。

四、温馨提示

1.对于早产宝宝、低体重儿或有其他基础疾病(如感染、窒息等)的宝宝,黄疸消退可能会延迟,且更容易出现病理性黄疸,家长需更加密切观察黄疸情况,遵医嘱定期复查。

2.家长在护理黄疸宝宝时,要注意观察宝宝的一般情况,如精神状态、吃奶情况、体温等。若发现宝宝出现异常表现,应及时告知医生。

3.母乳性黄疸也是新生儿黄疸常见原因之一,若考虑母乳性黄疸,一般不建议轻易停母乳,可少量多次喂养母乳,多数宝宝在生后23个月黄疸可自然消退。但如果黄疸程度较重,医生可能会建议暂停母乳23天,观察黄疸变化。

4.宝宝黄疸治疗期间,家长要积极配合医生的治疗方案,按时带宝宝复查,了解黄疸消退情况,确保宝宝健康成长。

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新生儿黄疸
新生儿黄疸是指新生儿时期人体的胆红素代谢异常,导致胆红素水平升高,引起皮肤、巩膜及其脏器发生黄染的表现。
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孕妇常吃橙子胎儿容易得黄疸吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇在怀孕期间吃橙子是不会造成孩子得黄疸,孕妇吃橙子和胎儿得黄疸之间没有关系。宝宝得黄疸是由于体内的胆红素代谢水平异常造成的,和吃橙子是没有必然关系的。1、孕妇在怀孕期间能吃一些含维生素C丰富的水果和蔬菜,维生素C具有提高机体的免疫力;2、孕妇在怀孕期间在饮食方面要多加注意,及时补充营养;3、孕妇在
孕妇橘子吃多了会造成胎儿黄疸吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇橘子吃多了跟胎儿黄疸没有直接关系。橘子里面富含有多种维生素、矿物质,吃点橘子有利于胎儿,但是不会导致胎儿黄疸。新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸能够自行消退,病理性的黄疸正常跟肝脏疾病、胆道梗阻以及溶血相关。
孕妇吃橘子会不会导致胎儿黄疸
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
孕妇吃橘子正常情况下是不会造成胎儿黄疸的,宝宝黄疸主要是由于,肝胆发育异常,发育不良而造成的,在怀孕后可以多吃一些高蛋白的食物,还有豆制品之类的,多吃一些新鲜的蔬菜水果,可以增加孕妇自身的营养,因此使胎儿健康的发育成长。
孕期吃橘子宝宝会黄疸吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕期间吃橘子是不会造成宝宝黄疸的。但是建议要适量的吃,橘子吃的多容易造成上火,孕期要注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,坚果等。同时要在怀孕15-20+6周做唐氏筛查,孕20-24周,28-32周做四维彩超检查。
成人黄疸正常值?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肝功化验中代表黄疸的高低的有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。他们的正常范围分别是总胆红素是1.71-21umol/L,直接胆红素是0-7.32umol/L,间接胆红素是0-13.68umol/L。胆红素是临床上用来判断黄疸轻重的重要依据,它的代谢主要是在肝脏内完成,所以胆红素又是判断肝功能的一项重
血溶性黄疸怎么治疗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由于红细胞破坏过多,造成胆红素升高,所以可以表现出溶血性黄疸。其治疗主要是去除造成溶血性疾病的原因,例如自身免疫性溶血性贫血造成的黄疸,需要给予应用糖皮质激素治疗。如果治疗效果不佳,还需要应用免疫抑制剂。若是遗传性球形细胞增多症造成的,需要做脾切除术。若是阵发性睡眠性血红蛋白尿造成的,也是需要应用糖
黄疸会导致什么后果?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
黄疸可能会引发胆红素脑病,还有可能会损伤到中枢神经组织,黄疸可能会造成皮肤以及巩膜表现出黄疸,还有可能会表现出体液黄疸的情况。黄疸很有可能是因为胆红素生成过多的原因,还有可能是因为胆红素代谢障碍所引发的,也有可能是患有溶血症的原因。
母乳性黄疸原因引起的?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
现阶段造成母乳性黄疸的主要原因还不明确,但正常和母亲体内促胆红素代谢酶分泌过少有关。当促胆红素代谢酶分泌过少时,会造成宝宝吮吸乳汁后在消化道内淤积大量的胆红素,这种情况便会造成黄疸。
母乳导致的黄疸怎么办?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
母乳造成的黄疸处理需要根据黄疸程度而定,若是轻度的胆红素升高,可以暂不需要停止母乳喂养,宝宝可以少量多餐,有助于宝宝将肠道内胆红素排出;如果宝宝的胆红素值超过15毫克每分升上升,这种情况下可以停止母乳喂养2~3天,同时给宝宝喂配方奶粉,2-3天后再换回母乳;再者,如果宝宝的胆红素值超过20毫克每分升
黄疸溶血性怎么治疗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
溶血性黄疸治疗的方法有:1.可以经过光疗照蓝光来进行。2.也可以经过药物治疗。3.严重的可以住院输液来进行治疗。溶血性黄疸主要是由于红细胞有缺陷,或者是红细胞受到了外伤所造成的一种疾病,可以让孩子喝一些白糖水,也可以带孩子到户外晒一下太阳。
引起黄疸的原因是什么
张剑 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
引起黄疸主要原因有两种,一种是由于胆红素排泄障碍引起的肝细胞性黄疸;另一种是胆道、肝脏分泌胆汁排泄受阻引起的梗阻性黄疸。另外,还有一种外科性黄疸,通常是由于胆道结石、胆管肿瘤等疾病,导致胆管阻塞,从而引起黄疸。一旦出现黄疸症状,建议患者及时前往医院就诊治疗,?医生会根据患者情况针对性进行治疗。
什么是母乳性黄疸
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上诊断母乳性黄疸,首先要排除各种病理性的黄疸,病理性的黄疸包括先天性的感染、巨细胞病毒感染、乙肝病毒感染、败血症等。另外还有肝道、肝胆先天性阻塞性的疾病,比如先天性胆总管囊肿、胆囊畸形等都会导致黄疸。首先要排除这些病理的因素,比如孩子除了黄疸以外,吃奶、睡觉、活动各方面都正常,这种现象就称为母乳性黄疸。对于母乳性黄疸患者,可以增加喂养
小儿黄疸是什么
王惠萍 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
新生儿时期黄疸是非常常见的情况,黄疸有生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿时期黄疸比较明显的表现是皮肤黄染,皮肤黄在新生儿时期分为轻度、中度和重度,轻度的黄染可在家观察。轻度黄疸是黄到脖子以上,黄到腹部以上称为中度黄疸,手心、脚心黄染称为重度黄疸。
黄疸数值多少为正常
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
正常黄疸数值指的是总胆红素小于21毫摩尔每升,总胆红素分为直接胆红素、间接胆红素,黄疸分为梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸、溶血性黄疸。一般梗阻性黄疸多是由于胆管被堵塞所引起,比如胆总管结石、胆管肿瘤、胰头部肿瘤压迫胆管。肝细胞性黄疸是由各种病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等原因引起,而溶血性黄疸是由血型不合输血所导致,具体要根据不同的病因
婴儿黄疸素过高怎么办
邹丽萍 主任医师
长春市中医院 三甲
婴儿黄疸素过高的治疗方法要根据黄疸类型和胆红素值来确定。如果宝宝是生理性黄疸,胆红素值不超过12.9毫克每分升,只要加强喂养、让宝宝多吃多排且每天晒太阳,黄疸会自然消退;如果是病理性黄疸,要进行蓝光照射治疗,必要时静脉滴注白蛋白或进行换血治疗,积极查找引起病理性黄疸原因,对病因进行治疗。
黄疸值多少为正常
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
诊断患者是否存在黄疸症状,需要根据血清胆红素的检查数值进行判断,成年人正常的血清胆红素一般低于17微摩尔每升,当超过34微摩尔每升时,即可出现黄疸。由于新生儿的系统功能尚未发育健全,一般情况下血清胆红素值低于85微摩尔每升,属于正常范围。对于新生儿黄疸还需要根据检查结果,分辨生理性黄疸和病理性黄疸。
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