手腕习惯性脱臼怎么办

手腕习惯性脱臼指手腕关节反复脱位，多因初次处理不当致关节稳定性下降，轻微外力即可引发，常见于特定人群。处理方法包括急救时固定后就医；医院治疗有复位（手法或手术）、固定（36周）及康复训练（在专业指导下循序渐进），疼痛肿胀可药物辅助。预防方法有运动防护、日常注意及增强手腕力量。特殊人群如儿童、老年人、孕妇、有基础疾病者处理时需结合自身状况，谨慎对待治疗各环节。

一、手腕习惯性脱臼的概述

手腕习惯性脱臼，指手腕关节反复出现脱位情况，多因初次脱臼后未正确处理或治疗不彻底，致关节囊、韧带等软组织修复不良，关节稳定性下降。常由轻微外力，如手部扭转、伸展动作引发。不同年龄、性别和生活方式人群皆可能发生，尤其从事体力劳动、运动爱好者及有既往手腕损伤病史者。

二、手腕习惯性脱臼的处理方法

1.急救处理：发生脱臼时，不要尝试自行复位，以免加重损伤。应立即停止活动，用另一只手或身边物品（如木板、硬纸板）固定脱臼手腕，避免其移动，减少疼痛与进一步损伤。同时，尽快前往医院就诊。

2.医院治疗

复位治疗：医生一般先进行影像学检查（如X线），明确脱臼情况，再根据结果选择合适复位方法。手法复位是常见方式，医生通过专业手法技巧，在适当麻醉下将脱臼关节恢复原位。若手法复位困难或合并严重软组织损伤、骨折等，可能需手术切开复位。

固定治疗：复位后需固定手腕关节，帮助损伤关节囊、韧带等组织修复，恢复关节稳定性。常用固定方式有石膏固定、支具固定等，固定时间一般为36周，具体依损伤程度和个体恢复情况而定。

康复治疗：去除固定后，应循序渐进开展康复训练。初期以关节活动度训练为主，如手腕屈伸、旋转等简单动作，增强关节灵活性。随着恢复，可增加力量训练，如使用握力器，提升手腕周围肌肉力量，更好维持关节稳定。康复训练需在专业康复医生指导下进行，确保方法正确、强度适宜。

3.药物辅助治疗：疼痛明显时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛、减轻炎症。若存在肿胀，可使用消肿药物促进肿胀消退。

三、预防手腕习惯性脱臼的方法

1.运动防护：运动前充分热身，活动手腕关节，增加关节灵活性与肌肉协调性。运动中佩戴合适护具，如护腕，增强手腕稳定性。避免过度用力或突然扭转手腕动作。

2.日常注意：日常生活中，避免手部承受过重压力，如搬运重物时合理分配力量。注意手腕姿势，避免长时间处于不自然扭曲或伸展状态。从事手部精细工作时，定时休息，活动手腕。

3.增强手腕力量：可通过简单锻炼增强手腕力量，如握拳伸展、手腕旋转练习等。定期进行这些练习，提升手腕周围肌肉力量，更好维持关节稳定。

四、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童骨骼发育尚未成熟，手腕脱臼后更需谨慎处理。固定时注意选择合适固定材料与松紧度，避免影响血液循环和骨骼发育。康复训练强度和频率要依据儿童身体状况和耐受程度调整，确保安全有效。家长要监督儿童，避免过早活动手腕，影响恢复。

2.老年人：老年人多存在骨质疏松，手腕脱臼风险更高。治疗过程中，除关注脱臼处理，还需评估和治疗骨质疏松问题，以促进骨折愈合和关节恢复。固定和康复训练时，要考虑老年人身体机能下降因素，选择轻便、舒适固定器具，康复训练动作轻柔、缓慢，防止摔倒等二次损伤。

3.孕妇：孕妇手腕脱臼治疗需谨慎，应避免使用可能影响胎儿的药物。复位和固定方法选择要充分考虑孕妇身体状况和胎儿安全。康复训练可在医生指导下进行简单、温和动作，避免过度劳累影响胎儿。

4.有基础疾病者：如糖尿病患者，因血糖影响，伤口愈合慢，感染风险高。手腕脱臼治疗过程中要严格控制血糖，密切观察伤口情况，预防感染。其他有心血管疾病、肝肾疾病等基础疾病患者，治疗前告知医生病情，以便医生选择合适治疗方案，避免治疗对基础疾病产生不良影响。