腰椎骨折以手术

来源:民福康

腰椎骨折手术是一种治疗腰椎骨折的有效方法,通过手术可以复位骨折、固定脊柱、缓解神经症状。手术前需要进行全面的身体检查和准备,手术后需要注意休息、饮食、疼痛管理、伤口护理、康复训练等方面。恢复时间因人而异,需要注意预防并发症的发生。特殊人群需要根据自身情况进行注意和调整。

一、什么是腰椎骨折以手术

腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤,通常由于外力作用导致腰椎骨的骨折。手术是治疗腰椎骨折的一种有效方法,通过手术可以复位骨折、固定脊柱,并恢复神经功能。

二、手术治疗的目的

1.复位骨折:手术可以帮助恢复骨折的正常解剖位置,减少脊柱畸形和神经受压的风险。

2.固定脊柱:使用内固定材料(如钢板、螺钉等)将骨折的椎体固定在一起,维持脊柱的稳定性,促进骨折愈合。

3.缓解神经症状:对于伴有神经损伤的腰椎骨折,手术可以解除神经受压,缓解神经症状,提高神经功能恢复的可能性。

三、手术前的准备

1.全面的身体检查:医生会对患者进行详细的身体检查,包括神经系统检查、影像学检查等,以评估骨折的严重程度和患者的整体健康状况。

2.饮食和营养支持:患者可能需要在手术前进行一段时间的禁食和肠道准备,以确保手术的安全。同时,医生会根据患者的情况给予适当的营养支持。

3.戒烟:吸烟会影响手术效果和术后恢复,患者应在手术前尽量戒烟。

4.其他准备:患者可能需要在手术前进行一些其他准备,如清洁皮肤、更换手术服等。

四、手术后的护理和注意事项

1.休息和卧床:手术后患者需要卧床休息一段时间,根据医生的建议进行床上活动和康复训练。

2.疼痛管理:手术后可能会有一定程度的疼痛,医生会根据患者的情况给予适当的止痛药物。患者应按照医生的指示使用药物,避免自行增减药量。

3.饮食和营养:术后患者需要注意饮食的均衡和营养的摄入,以促进恢复。

4.伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生的指示进行换药和拆线。

5.康复训练:在医生的指导下进行康复训练,包括腰背肌锻炼、肢体活动等,以恢复脊柱的功能和力量。

6.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,包括影像学检查和神经系统检查,以监测骨折愈合和神经功能恢复情况。

五、术后的恢复时间和注意事项

1.恢复时间:腰椎骨折手术后的恢复时间因人而异,一般需要几个月到一年的时间。在恢复期间,患者应遵循医生的建议进行康复训练和生活调整。

2.注意事项:

避免重物提起:在恢复期间,应避免提起过重的物品,以免加重脊柱的负担。

保持正确的姿势:患者应保持正确的坐姿和站姿,避免弯腰、扭曲等动作。

避免长时间久坐:长时间久坐会增加脊柱的压力,患者应适当活动,避免久坐不动。

注意保暖:腰部应注意保暖,避免受寒。

六、并发症的预防和处理

1.感染:手术后可能会发生感染,患者应注意伤口的清洁和护理,避免感染的发生。如果出现发热、红肿等症状,应及时就医。

2.神经损伤:手术可能会对神经造成一定的损伤,患者应注意观察神经功能的恢复情况,如果出现下肢无力、麻木等症状,应及时告知医生。

3.内固定松动或断裂:在恢复期间,患者应避免剧烈运动和重物提起,以免导致内固定松动或断裂。如果出现疼痛加剧等症状,应及时就医。

七、特殊人群的注意事项

1.老年人:老年人腰椎骨折手术后的恢复时间可能较长,并发症的风险也较高。患者应在医生的指导下进行康复训练和生活调整,同时注意预防跌倒等意外发生。

2.合并其他疾病的患者:如果患者合并有其他疾病,如糖尿病、心脏病等,手术和康复过程中需要更加注意控制病情,避免并发症的发生。

3.运动员:运动员在手术后需要更长时间的恢复和康复训练,以避免再次受伤。在恢复期间,应遵循医生的建议进行训练和比赛安排。

八、总结

腰椎骨折手术是一种有效的治疗方法,但手术后的护理和康复也非常重要。患者应在医生的指导下进行康复训练和生活调整,注意预防并发症的发生,以促进早日康复。

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腰椎骨折指腰椎的连续性出现中断,完整性受到破坏,出现通常与外伤、骨质疏松、骨肿瘤等有关,多见于高空作业者、骨质疏松症患者等人群。
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腰椎骨折属于轻伤还是重伤?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果胸部骨折,只是轻度的肋骨骨折,没有明显的移位,也没有明显气胸以及胸腔积液或者是呼吸困难的情况,应该是属于轻伤。如果胸部骨折,伴随严重的肺挫伤或者是呼吸困难及大量的胸腔积液,以及造成后续的创伤性心肺的病变,此种情况应该属于重伤,合并有内脏器官的损伤。
腰椎骨折怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎骨折同一般骨折的治疗原则一样,即复位、固定和康复治疗。根据腰椎骨折损伤的类型和程度,选择非手术治疗和手术复位治疗。一般后凸成角较小的压缩骨折和爆裂骨折可非手术治疗,卧床休息为主,带支具下地进行早期的功能锻炼等;情况严重的骨折或伴随脱位的骨折,均应手术治疗,切开复位内固定或行植骨融合术等。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
腰椎骨折手术指征是什么
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胸腰椎骨折,如果椎体压缩不到1/5者、年老体弱不能耐受手术者,平卧硬板床保守治疗3个月后可以逐渐下地活动。当胸腰椎骨折出现以下症状,比如脊柱不稳定,保守治疗无效,同时伴有神经脊髓功能损伤,还有骨折压缩严重,压缩高度超过原有椎体高度的50%或者出现脊柱后凸,患者不能耐受长期卧床,可以考虑手术治疗。手术目的在于骨折解剖复位、椎管减压、清除脊髓
腰椎骨折挂什么科
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胸腰椎骨折患者可以到正规医院的脊柱科或者骨外科诊治,一般需要常规进行影像学检查,比如核磁共振、CT,然后根据各项检查结果决定是否需要手术治疗或者保守治疗。如果是老年人发生胸腰椎骨折,还需要进行碱性磷酸酶、骨密度等检查。当检查结果异常时,需要排除继发性骨质疏松、转移性肿瘤等疾病。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
腰椎骨折能自行愈合吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎骨折很难自行愈合,通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微,也需要过床休息,应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时,后期还需要进行积极锻炼,定期的复查。如果是严重骨折,压迫脊髓或者有压缩,影响脊柱稳定性,还要在医生检查清楚以后进行手术治疗,包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此,腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复
腰椎骨折保守卧床多久
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎骨折保守需要卧床两个半月到三个月左右,骨折会造成椎体压缩骨折或粉碎性骨折,没有严重压迫可以采取保守治疗。成年人骨折愈合大约需要八到十周能恢复良好,锻炼腰背部肌肉力量两个月到两个半月后可以起床;如果在医生指导下佩戴坚硬支具。可以根据具体情况早期起床;老年人可能骨折愈合时间较长,检查CT且愈合良好后才能起床活动。
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