突发性耳聋,什么是突发性耳聋

来源:民福康

突发性耳聋是突然发生、原因不明的感音神经性听力损失,72小时内听力急剧下降,常伴耳鸣等症状。发病机制与血管、病毒感染、自身免疫及噪声暴露等因素有关。依听力下降频率和程度分为低频、高频、平坦下降型及全聋型。特殊人群需注意:儿童表达有限,家长应关注其耳部表现,治疗遵循儿科原则;老年人基础疾病多,易忽视听力下降,治疗要综合考虑身体状况;孕妇治疗用药谨慎,保持良好生活方式;有耳部疾病史者易发病,要注重耳部保健并及时就医。

一、什么是突发性耳聋

突发性耳聋,简称突聋,是一种突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。通常在72小时内,患者听力急剧下降,可同时伴有耳鸣、耳闷胀感、眩晕、恶心、呕吐等症状。其发病机制目前尚未完全明确,可能与以下因素有关:

1.血管因素:内耳血管痉挛、栓塞或血栓形成,导致内耳组织缺血、缺氧,进而影响听力。研究表明,部分突发性耳聋患者存在血液流变学异常,如血液黏稠度增加、血小板聚集性增强等,这些因素可能促使内耳血管内血栓形成,引发听力下降。

2.病毒感染:病毒感染可能导致内耳炎症,破坏内耳的正常结构和功能。常见的病毒如腮腺炎病毒、麻疹病毒、带状疱疹病毒等,可通过血液循环或直接侵犯内耳,引发突发性耳聋。例如,腮腺炎病毒感染后,可能在内耳淋巴液中检测到病毒核酸,提示病毒对内耳的侵犯。

3.自身免疫因素:自身免疫系统错误地攻击内耳组织,导致内耳损伤。一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,患者发生突发性耳聋的风险相对较高。有研究发现,突发性耳聋患者血清中某些自身抗体水平升高,提示自身免疫机制在发病中的作用。

4.其他因素:噪声暴露、精神压力过大、过度疲劳、外伤等也可能与突发性耳聋的发生有关。长期处于高强度噪声环境中,可导致内耳毛细胞损伤;精神压力过大、过度疲劳可能影响内耳的神经调节和血液循环,增加发病风险。

二、突发性耳聋的分类

根据听力下降的频率和程度,突发性耳聋可分为以下几类:

1.低频下降型:听力损失主要发生在低频区域(2501000Hz),患者常表现为耳闷胀感,听力下降以低频声音为主,如说话声、敲门声等。此类患者相对预后较好,治疗有效率较高。

2.高频下降型:高频区域(20008000Hz)听力明显下降,患者对尖锐声音、鸟鸣声等高频声音感知困难,常伴有耳鸣,耳鸣声多为高频蝉鸣声。该型治疗效果相对较差。

3.平坦下降型:各个频率的听力均有不同程度下降,听力曲线呈较为平坦的形态。这类患者治疗效果适中。

4.全聋型:所有频率听力均严重下降,患者几乎完全丧失听力。此类突发性耳聋治疗难度较大,预后相对不佳。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童表达能力有限,家长需密切关注孩子的耳部及听力相关表现,如对声音反应迟钝、经常抓耳、烦躁不安等。一旦怀疑听力异常,应及时就医,避免因延误诊断而影响孩子语言及认知发育。由于儿童内耳发育尚未完全成熟,病毒感染、用药不当等因素更容易引发突发性耳聋。在治疗过程中,要严格遵循儿科安全护理原则,选择安全有效的治疗方法,避免使用可能损害儿童听力的药物。

2.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等,这些疾病可能影响内耳血液循环,增加突发性耳聋的发病风险。同时,老年人听力下降可能被误认为是自然衰老现象而被忽视。因此,家属应关注老年人听力变化,定期带老人进行听力检查。在治疗上,需综合考虑老年人的身体状况和基础疾病,谨慎选择治疗方案,避免因药物相互作用等因素对老人身体造成不良影响。

3.孕妇:孕妇发生突发性耳聋时,治疗用药需格外谨慎,避免使用可能对胎儿造成不良影响的药物。应及时就医,在医生指导下选择相对安全的治疗方法,如高压氧治疗等。同时,孕妇要注意保持良好的生活方式,避免过度劳累和精神紧张,积极治疗可能存在的孕期疾病,以降低突发性耳聋的发生风险。

4.有耳部疾病史者:如曾经患过中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病的人群,内耳结构和功能可能已经存在一定程度的损伤,更容易发生突发性耳聋。这类人群平时应注意耳部保健,避免耳部感染,减少噪声暴露,定期进行耳部检查。一旦出现听力下降等症状,应及时就医,告知医生耳部疾病史,以便医生准确诊断和制定合理的治疗方案。

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突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生不明显原因的听力下降,病因并不明确,可能与病毒感染、药物中毒、梅尼埃病、系统性红斑狼疮、脑内小栓塞灶、听神经瘤等因素有关,精神紧张、生活不规律、睡眠障碍等因素,可增加该病的发生几率。
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耳鸣吃耳聋左慈丸行吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
耳鸣吃耳聋左慈丸一般可以,正常对治疗炎症造成的耳鸣有很好的疗效,也可以在医生的指导下选择头孢丙烯胶囊治疗。患上耳鸣多数是中耳炎造成的,也有可能是长时间压力过大,并且经常生活在有噪音的环境中造成的,正常会造成听力表现出下降的症状。
急性耳聋能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
急性耳聋临床上称突发性耳聋,大部分是可以完全治好的,但是有一部分病人合并其他疾病,如听神经瘤等,需要行手术治疗等。突发性耳聋是原因不明的、突然发生的听力下降,可伴随耳鸣、眩晕等,检查外耳道、鼓膜是正常的,电测听检查为神经性耳聋,声阻抗为A型曲线,治疗上主要采取扩血管、激素以及高压氧等治疗,治疗疗程为
耳聋左慈丸功效?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳聋左慈丸的主要药物成分包括,熟地黄,山药,茯苓,牡丹皮,泽泻,竹叶,柴胡。耳聋左磁丸主要用于治疗肝肾阴虚,精血不足的原因导致的耳鸣、耳聋。对于肝肾阴虚引发的头晕目眩,听力减退,都有着很好的治疗的作用。但是若是由炎症感染引发的耳膜破裂,听力降低或者是耳聋这种现象,不会有很好的治疗作用,需要用消炎的药
耳聋左慈丸功效?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳聋左慈丸功效,补肾养阴、补肾养阴、补肾养阳、五味子涩味、石菖蒲通列翘对补肾固肾的作用。 各种药物的配伍,对肾和肝的功效。 现代药理学研究表明,主要有镇静、抗惊厥、降低庆大霉素对耳朵的毒性。 临床主要治疗以下疾病: 耳鸣耳聋综合征——肝肾阴虚,血虚,不能补。 症状见耳鸣或耳聋,视物昏厥,腰酸残精,舌
突发性耳聋耳鸣怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
突发性耳聋耳鸣需要药物治疗,常用的治疗药物包括口服大量激素药物治疗,需要连续口服7天。如果有神经瘤需要做手术。突发性耳聋和耳鸣在临床上十分多见,病人常没有什么明确的病因,都是因为着急上火、压力大或者睡眠不好造成的。
高压氧舱治疗耳聋吗?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
一般是可以治疗耳鸣的,高压氧舱能够改善局部的供血或者是供氧,因此能够使耳鸣的症状得到改善。对于病情比较严重的病人,可以在医生指导下同时配合清热解毒或者是清热利湿的药物来进行治疗,能够改善局部的水肿,并且也能够改善局部的供血。在恢复期间要多注意休息,合理安排作息时间。
暂时性耳聋是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
暂时性耳聋正常是由于传导性耳聋所造成有感冒上呼吸道感染所造成的卡他性中耳炎,而造成耳内胀满不适,听力减退或者是耵聍栓塞堵塞外耳道造成听力下降的情况,所以如果突然表现出耳聋,应当及时到正规医院耳鼻喉科就诊。
耳聋的治疗方法有什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
治疗耳聋前首先应鉴别出是传导性耳聋还是神经性耳聋,对于传导性耳聋,往往是由于中耳炎或者外耳道炎所造成的,可用双氧水清理外耳道后滴氧氟沙星滴耳液。对突发性耳聋,需要紧急治疗,建议血管扩张剂和神经营养药物联合应用,加用高压氧治疗,促进微循环,保护神经细胞,保护听力。
突发性耳聋耳鸣是怎么回事?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
造成此病情的原因是比较多的,有些是因为在长时间的在不好状态下表现出的,也有一些是因为长时间处于焦虑或者是情绪波动过大所造成的高血压,也会造成表现出耳鸣突发性耳聋的情况。还有一些是因为高血压还有糖尿病,还有血管神经的疾病都会造成耳部血液不流畅,同时会造成耳鸣或者是耳聋的情况。
怎么治疗耳聋耳鸣?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
现阶段临床上对于神经性耳聋耳鸣的治疗没有特效的药物。常用的药物主要有:糖皮质激素类药物(该类药物可口服、静脉滴注、鼓室注射、耳后乳突区注射),如地塞米松、甲泼尼龙等;扩张血管的药物,如银杏叶制剂;营养神经药,如甲钴胺胶囊;降低血液黏稠度和血栓溶解药物,如纤溶酶和巴曲酶;抑制耳鸣药物,如氟桂利嗪;以及
怎样治疗突发性耳聋
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
突发性耳聋主要是属于经络淤滞不通,所以平时采用针灸疗法,主要是通经活络,好比用温针灸或者用电针加上注射一些营养神经的药物,也可以吃点通经活络补肾的中药,如果是西药,可以用一点扩张血管的药,一般治疗起来一个月左右症状就会缓解。但是也有个别没有及时治疗或者病情程度比较重的,没完全治好或者后遗症的也有,要尽早治疗,效果就好一些。
突发性耳聋怎么预防
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
突发性耳聋的预防主要是注意休息、保养,尤其是便民吹风受凉,尤其是头面部吹冷风的时候不要让耳朵周围的肌肉受凉,平时注意休息,不要熬夜,吃东西多样化一点,就不会发这种毛病。突发性耳聋的病因跟面瘫的病因差不多,中医讲属于小型中风,就是一小条经络阻滞、不通畅,所以治疗起来效果挺快的,现在用的最多的是针灸治疗,加上药物、穴位注射打激光,喝维生素B1
突发性耳聋如何治疗
高胜利 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
如果是短期突然发生神经性耳聋,这种按突发性耳聋治疗,包括营养神经、改善微循环、激素突击治疗。同时,还要纠正情绪问题,让患者保持心情放松,并且要合理饮食、注意休息。通过以上方式治疗,部分患者听力可以得到提升或改善,但也有相当一部分患者效果不明显。
老人耳聋怎么治疗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
老年人出现耳聋是耳神经损伤引起的症状,与患者长时间高血压、心脏病以及心脑血管疾病都有直接关系,会导致患者出现持续渐进性听力下降,严重时会伴随头晕、耳鸣、恶心呕吐等相关症状。需要到医院详细检查电子耳镜、电测听、声阻抗可以确诊。在治疗上发病早期可以进行对症营养神经治疗,如果治疗后效果较差则需要进行佩戴助听器治疗。
神经性耳聋怎么治疗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
神经性耳聋,如果是突然发作,主要是通过改善微循环的药物进行治疗,同时结合营养神经的药物进行治疗,还可以口服激素类药物,必要时进行高压氧治疗。一般是经过一周或几周的时间,耳聋的情况即可治愈。如果是长时间的神经性耳聋,需要根据病情程度,进行使用助听器治疗。如果是严重耳聋,进行人工耳蜗治疗。
老年性耳聋的临床表现
孙建华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
老年性耳聋的最主要症状就是耳鸣、听力下降。人体随着年龄逐渐增长身体部分器官会出现衰老的现象,而且听觉系统也会发生退化,所以会出现听觉功能障碍。引起的症状相对比较明显,比如耳鸣,尤其在周围环境比较安静时,耳鸣症状会比较明显。在短时间内还会出现大幅度的听力下降,随着病情的逐渐加重,就会逐渐形成耳聋。
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