什么是日光性皮炎

日光性皮炎是正常皮肤过度接受UVB后产生的一种急性炎症反应，表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑，春末夏初好发，与光线照射、个体肤色、体质、种族等有关。根据日晒后发病的时间，可分为急性和慢性两种类型，其症状轻重与光线照射、个体肤色、体质、种族、用药、疾病等因素有关。治疗方法主要是对症处理，以减轻炎症和疼痛，预防感染和促进皮肤修复。预防措施包括避免日晒、合理使用防晒霜、注意饮食、定期体检等。特殊人群如儿童、孕妇、老年人等在治疗和预防方面需要特别注意。

日光性皮炎又称日晒伤，是正常皮肤过度接受UVB后产生的一种急性炎症反应，表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。本病春末夏初多见，好发于儿童、妇女、滑雪者及水面工作者，其发病与光线照射、个体肤色、体质、种族等有关。

日光性皮炎的临床表现有哪些？

根据日晒后发病的时间，可分为急性和慢性两种类型。

急性型：

日晒后数小时至10余小时内，于曝光部位出现境界清楚的红斑，鲜红色，严重者可出现水疱、糜烂，随后红斑颜色逐渐变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。轻者1~2天内皮疹可逐渐消退，有轻度脱屑和色素沉着；重者可伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，约1周左右才能恢复。

慢性型：

常由急性转变而来，表现为皮肤干燥、肥厚、脱屑，有明显色素沉着或减退，可伴有毛细血管扩张、紫癜及萎缩。自觉症状较轻。

哪些因素会加重日光性皮炎的症状？

长时间日晒：长时间暴露在紫外线下会加重皮肤炎症。

皮肤敏感：某些人的皮肤更容易对紫外线产生过敏反应，从而加重日光性皮炎的症状。

遗传因素：有些人可能天生对紫外线过敏，更容易患上日光性皮炎。

服用某些药物：某些药物，如四环素、磺胺类、非甾体抗炎药等，可能会增加皮肤对紫外线的敏感性，从而加重日光性皮炎的症状。

疾病因素：某些疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎等，可能会导致皮肤对紫外线的敏感性增加，从而加重日光性皮炎的症状。

如何诊断日光性皮炎？

根据日晒后皮肤出现红斑、水肿、水疱等表现，再结合发病季节、好发部位及职业等，日光性皮炎的诊断并不困难。必要时，还可通过光斑贴试验、紫外线照射试验等进一步明确诊断。

如何治疗日光性皮炎？

日光性皮炎的治疗主要是对症处理，以减轻炎症和疼痛，预防感染和促进皮肤修复。以下是一些常用的治疗方法：

一般治疗：

立即避免再次日晒，使用衣物、帽子、防晒霜等物理或化学方法遮挡皮肤，减少紫外线的照射。

冷敷：用冷毛巾、冰袋等冷敷皮肤，减轻炎症和疼痛。

清洗：用温水清洗皮肤，去除皮肤上的汗水、灰尘等污染物，但避免用力摩擦皮肤。

药物治疗：

局部外用药物：如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，可减轻皮肤炎症和瘙痒。

系统用药：如抗组胺药、维生素C、维生素E等，可缓解症状，促进皮肤修复。

抗生素：如果皮肤发生感染，可使用抗生素软膏或口服抗生素治疗。

光疗：对于慢性日光性皮炎患者，光疗可能有一定的效果。

日光性皮炎的预防措施有哪些？

避免日晒：减少在阳光强烈的时段进行户外活动，尤其是上午10点至下午4点之间。如果必须外出，应选择在阴凉处活动，并使用防晒霜、遮阳伞、帽子等防晒工具。

合理使用防晒霜：选择适合自己肤质和活动场景的防晒霜，并按照说明书正确使用。一般来说，应在出门前15~30分钟涂抹防晒霜，每隔2~3小时补涂一次。

注意饮食：多摄入富含维生素C、维生素E、胡萝卜素等抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果、坚果等，有助于减轻皮肤氧化应激，预防日光性皮炎的发生。

定期体检：对于有日光性皮炎家族史或容易发生皮肤过敏的人群，应定期进行皮肤检查，以便及时发现和处理潜在的皮肤问题。

特殊人群的注意事项：

儿童：儿童的皮肤娇嫩，更容易受到紫外线的伤害。家长应注意给儿童选择合适的防晒产品，并教育儿童正确使用防晒产品。

孕妇：孕妇在使用防晒产品时应注意选择温和、无刺激的产品，并避免使用含有致畸成分的防晒产品。同时，应注意避免在孕期进行长时间的户外活动，尤其是在阳光强烈的时段。

老年人：老年人的皮肤变薄、干燥，更容易发生皮肤老化和皮肤癌。因此，老年人在使用防晒产品时应更加注意选择适合自己肤质的产品，并注意皮肤的保湿和护理。

总之，日光性皮炎是一种常见的皮肤炎症，好发于春末夏初，与紫外线照射密切相关。对于日光性皮炎患者，应避免再次日晒，及时就医，根据医生的建议进行治疗。同时，应注意皮肤的护理，保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓和摩擦皮肤，以免加重皮肤炎症。对于容易发生日光性皮炎的人群，应注意做好防晒措施，预防日光性皮炎的发生。