日光性皮炎会传染吗

日光性皮炎是因皮肤过度暴露于紫外线辐射引发的炎症性皮肤病，不会传染。其发病机制包括皮肤光生物学反应产生活性氧损伤生物大分子，以及免疫反应参与。临床表现有急性的红斑、水肿、水疱伴瘙痒灼痛，慢性的皮肤增厚、粗糙等。治疗分一般治疗如避免日晒、局部冷敷，和药物治疗如外用炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏，口服抗组胺药、糖皮质激素等。预防需做好防晒措施，逐渐增加日晒时间。特殊人群如儿童、孕妇、老年人、患基础疾病者，因皮肤特点或病情，更要注意做好防晒及治疗时的注意事项。

一、日光性皮炎不会传染

日光性皮炎是由于皮肤过度暴露于紫外线辐射后所引发的一种炎症性皮肤病，其发病机制主要与个体皮肤对紫外线的敏感性以及紫外线的照射强度、时长等因素相关，并不具备传染病所必需的病原体，因此不会在人与人之间传播。无论是接触患者的皮肤、共用物品，还是处于同一环境中，都不会导致健康人患上日光性皮炎。

二、日光性皮炎的发病机制

1.皮肤光生物学反应：紫外线（主要是中波紫外线UVB和长波紫外线UVA）照射皮肤后，可被皮肤内的色基吸收，引发一系列光化学反应，产生单线态氧、自由基等活性氧物质。这些活性氧物质可损伤细胞膜、蛋白质和核酸等生物大分子，导致皮肤细胞功能障碍和炎症反应的启动。

2.免疫反应参与：皮肤免疫系统在日光性皮炎的发生发展中也起着重要作用。紫外线照射可改变皮肤抗原的结构，使其成为新的抗原，刺激机体免疫系统产生免疫应答。免疫系统释放多种细胞因子和炎症介质，如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1等，进一步加重皮肤的炎症反应。

三、日光性皮炎的临床表现

1.急性表现：在日晒后数小时至十余小时内，暴露部位如面、颈、手臂、手背等出现边界清楚的红斑，严重时可出现水肿，甚至水疱，伴有瘙痒、灼痛等不适。症状的轻重与紫外线的照射强度、时长以及个体皮肤的敏感性有关。

2.慢性表现：长期反复暴露于紫外线可导致皮肤慢性损伤，出现皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等，部分患者还可能出现色素沉着或减退。

四、日光性皮炎的治疗

1.一般治疗：

避免继续日晒：发病后应立即避免再次暴露于紫外线环境中，外出时应采取严格的防晒措施，如穿长袖衣物、戴宽边帽子、使用遮阳伞等。

局部冷敷：可使用冷毛巾或冰袋对患处进行冷敷，以减轻红肿和疼痛。冷敷时间不宜过长，每次1520分钟，每天可多次进行。

2.药物治疗：

外用药物：对于轻度炎症，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒；炎症较重时，可外用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏等。若有继发感染，需外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏。

口服药物：瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定等；症状严重者，可短期口服糖皮质激素，如泼尼松等。

五、日光性皮炎的预防

1.防晒措施：

物理防晒：尽量避免在紫外线最强的时段（上午10点至下午4点）外出。外出时应穿防晒衣、戴宽边遮阳帽（帽檐宽度应大于7.5厘米）、太阳镜等，减少皮肤暴露面积。

化学防晒：使用合适的防晒霜，根据不同的场景和肤质选择合适的防晒指数（SPF）和防护系数（PA）。一般日常活动可选择SPF3050、PA+++的防晒霜；长时间户外活动则需选择更高防护指数的产品。涂抹防晒霜时应均匀涂抹于暴露部位，注意不要遗漏耳部、颈部等部位。

2.逐渐增加日晒时间：对于平时较少晒太阳的人，应逐渐增加日晒时间，使皮肤有一个适应过程，提高皮肤对紫外线的耐受性，但要注意避免过度暴晒。

六、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童皮肤更为娇嫩，对紫外线的耐受性较差，更容易发生日光性皮炎。家长应特别注意为儿童做好防晒措施，尽量选择物理防晒方法，如穿防晒衣、戴帽子等。如需使用防晒霜，应选择专为儿童设计的温和、无刺激产品，并在使用前先在小面积皮肤上进行试用，观察有无过敏反应。避免让儿童在阳光强烈时外出，户外活动时间不宜过长。

2.孕妇：孕妇由于体内激素水平的变化，皮肤可能更加敏感。应选择成分安全、无刺激的防晒产品，优先考虑物理防晒霜。同时，注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮肤，以免引起感染。若出现日光性皮炎症状，应及时就医，告知医生自己的怀孕情况，避免自行用药。

3.老年人：老年人皮肤功能衰退，皮肤屏障功能减弱，也容易发生日光性皮炎。除做好防晒措施外，若已发生日光性皮炎，在治疗过程中应注意药物的不良反应。由于老年人可能同时患有多种慢性疾病，正在服用多种药物，应告知医生自己的病史和用药情况，避免药物相互作用。

4.患有基础疾病者：如系统性红斑狼疮、卟啉病等患者，皮肤对紫外线更为敏感，更容易发生日光性皮炎，且病情可能因日晒而加重。这类患者应严格做好防晒措施，定期复诊，遵医嘱调整治疗方案。