脂溢性皮炎会脱发么

脂溢性皮炎会导致脱发，不同人群特点与注意事项各异，且有相应治疗与预防方法。脂溢性皮炎发生于头皮时，因炎症影响毛囊微环境、皮脂腺分泌异常及马拉色菌感染等导致脱发。青少年因激素变化、皮脂腺分泌旺盛易患病，应规律作息、调整饮食；成年人受精神压力影响大，需调整心态、选合适洗发水；老年人身体机能下降，治疗要注意药物不良反应。治疗包括一般治疗，如保持清洁、规律作息与调整饮食；药物治疗，有外用抗真菌、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及口服抗组胺药、抗生素、抗雄激素药物等；物理治疗如光动力治疗。预防则需保持良好生活习惯、注意头皮清洁、减少精神压力。

一、脂溢性皮炎会导致脱发

脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，常发生于头、面、胸背等皮脂溢出部位。头皮是脂溢性皮炎的好发部位之一，当头皮发生脂溢性皮炎时，是会引起脱发的，原因主要有以下几点：

1.炎症影响毛囊微环境：脂溢性皮炎会引发头皮局部炎症反应，炎症因子的释放会干扰毛囊正常的生长周期，使毛囊从生长期提前进入休止期，导致头发过早脱落。有研究表明，在炎症状态下，毛囊干细胞的增殖和分化受到抑制，影响头发的再生。

2.皮脂腺分泌异常：脂溢性皮炎患者皮脂腺分泌功能亢进，过多的皮脂分泌可能会积聚在毛囊口，形成角栓，堵塞毛囊，影响毛囊对营养物质的摄取，从而导致毛囊萎缩，头发逐渐变细变软，最终脱落。同时，皮脂中的甘油三酯被微生物分解产生游离脂肪酸，对毛囊也具有一定的刺激和损伤作用。

3.马拉色菌感染：马拉色菌是一种嗜脂性真菌，在脂溢性皮炎患者头皮上大量繁殖。马拉色菌可通过激活补体系统、诱导细胞因子释放等途径进一步加重炎症反应，并且其代谢产物会对毛囊造成损害，影响头发的正常生长。

二、不同人群脂溢性皮炎脱发的特点及注意事项

1.青少年：青少年处于生长发育阶段，激素水平变化较大，皮脂腺分泌旺盛，容易患脂溢性皮炎进而导致脱发。对于青少年患者，在生活方式上，应注意保持规律作息，避免熬夜，因为熬夜可能会进一步影响内分泌，加重皮脂分泌。饮食方面，要减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入，这些食物可能会刺激皮脂腺分泌，加重病情。例如，过多食用甜食可能导致血糖升高，进而引起胰岛素分泌增加，促进雄激素前体生成或作用增强，加重脂溢性皮炎和脱发。

2.成年人：成年人工作生活压力较大，精神因素对脂溢性皮炎及脱发的影响较为明显。长期精神紧张、焦虑会导致内分泌失调，加重皮脂腺分泌，诱发或加重脂溢性皮炎和脱发。因此，成年人患者要学会调整心态，通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。同时，在选择洗发水时，应避免使用过于刺激的产品，以免损伤头皮。

3.老年人：老年人身体机能下降，皮肤的新陈代谢减缓，头皮的屏障功能减弱，患脂溢性皮炎后可能恢复较慢，脱发问题也可能更为棘手。老年人在治疗过程中，应注意药物的不良反应。由于老年人可能同时患有多种慢性疾病，正在服用其他药物，要避免药物之间的相互作用。例如，某些治疗脂溢性皮炎的外用药物可能会经皮肤吸收，与正在服用的其他药物产生不良反应，所以在用药前应告知医生自己的病史和正在使用的药物。

三、脂溢性皮炎脱发的治疗

1.一般治疗：保持头皮清洁，选择温和的洗发水，避免过度搔抓头皮，以免加重炎症。规律作息，保证充足睡眠，调整饮食结构，减少油腻、辛辣和刺激性食物的摄入。

2.药物治疗：

外用药物：抗真菌药物如酮康唑洗剂，可抑制马拉色菌生长，减轻炎症；糖皮质激素，在炎症较重时可短期使用，但要注意避免长期使用引起的不良反应；钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏，可用于头皮等皮肤薄嫩部位，副作用相对较小。

口服药物：对于炎症明显、脱发严重的患者，可口服抗组胺药缓解瘙痒症状；若伴有细菌感染，可口服抗生素；对于雄激素水平较高的患者，可在医生指导下口服抗雄激素药物。

3.物理治疗：如光动力治疗，通过特定波长的光照射头皮，产生单线态氧，破坏皮脂腺和细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌、改善毛囊口角化。

四、脂溢性皮炎脱发的预防

1.保持良好生活习惯：规律作息，每天保证78小时的睡眠时间，有助于维持内分泌稳定，减少皮脂腺过度分泌。合理饮食，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如苹果、橙子、菠菜等，有助于维持头皮健康。

2.注意头皮清洁：根据自身头皮油脂分泌情况，选择合适的洗发水，一般油性发质可23天洗一次头，干性发质可34天洗一次头。洗头时水温不宜过高，控制在3740℃为宜，过高的水温可能损伤头皮。

3.减少精神压力：长期精神紧张是脂溢性皮炎及脱发的诱发因素之一。可通过适当运动，如每周进行35次，每次30分钟左右的有氧运动，像慢跑、游泳等，释放压力，调节身心状态。