肝结节动态增强扫描结节呈环形轻中度强化可能说明肝脓肿、肝胆管细胞癌、肝转移瘤等。
1.肝脓肿
环形强化是肝脓肿在增强扫描中的典型表现之一。脓肿中心为坏死液化区,无强化,周边炎性肉芽组织血供较丰富,呈现环形轻中度强化,且脓肿壁一般较厚,内壁多不规则,常伴有发热、肝区疼痛等症状。?
2.肝胆管细胞癌
肿瘤边缘的癌细胞活跃增殖,血供相对丰富,而中心部位易发生坏死、纤维化,导致动态增强扫描时出现环形强化。此类结节强化程度一般低于正常肝实质,且可伴有肝内胆管扩张、甲胎蛋白正常或轻度升高等特点。?
3.肝转移瘤
部分血供中等的转移瘤也可表现为环形强化,多由原发肿瘤经血液转移至肝脏形成。其环形强化的环壁一般较薄,且常为多发结节,患者多有原发肿瘤病史,如结直肠癌、乳腺癌等。