妄想症和臆想症的区别在于症状表现不同、临床诊断不同、病因不同等。
1.症状表现不同
妄想症是一种坚信不疑的、与现实不符的错误信念，内容多涉及被害、嫉妒、夸大、钟情、疑病等。
臆想症是一种主观的、缺乏事实依据的想象，其内容往往比较松散、不系统，且多为一些具体的、日常的情景或事物。
2.临床诊断不同
妄想症是一种明确的精神障碍诊断，属于精神病性障碍的范畴。诊断妄想症需要满足一系列的标准，包括妄想症状持续存在一定时间，对患者的社会功能、日常生活造成明显的影响，且排除其他精神障碍、躯体疾病或物质滥用等因素导致的类似症状。
臆想症不是一个严格的临床诊断术语。如果臆想症状较为严重，影响到了其正常生活和功能，可能会根据具体情况被诊断为其他精神障碍，如焦虑症、强迫症、精神分裂症等，或者被认为是一种心理状态或人格特质的表现。
3.病因不同
妄想症的病因较为复杂，可能涉及遗传因素、神经生物学因素、心理社会因素等多个方面。研究表明，遗传因素在妄想症的发病中可能起到一定作用，某些基因的变异可能增加了个体患妄想症的风险。同时，大脑神经递质系统的紊乱，如多巴胺功能亢进等，也与妄想症的发生有关。此外，长期的心理压力、童年创伤、社会隔离等心理社会因素，可能成为妄想症的诱发因素。
臆想症往往与个体的性格特点、心理状态以及生活经历等密切相关。具有敏感、多疑、内向、幻想丰富等性格特点的人，更容易出现臆想症状。
