幻想症和妄想症在概念、症状特点、产生原因等方面存在区别。
1.概念不同
幻想症是一种以幻想为主要表现的心理状态。幻想是人类正常心理活动的一部分，是个体对未来或不存在事物的一种想象和憧憬，通常具有一定的目的性和创造性，且本人知道这些想法是想象出来的，并非现实。妄想症属于一种精神障碍症状，是一种病理性的歪曲信念，患者对某些不符合现实的观念坚信不疑，即使有充分的证据证明其错误，也无法被说服。
2.症状特点不同
幻想症患者的幻想内容往往比较丰富多样，可根据自己的兴趣、愿望进行创造，内容多与个人的理想、情感需求有关，如幻想自己成为明星、拥有超能力等。这些幻想通常在特定的情境或心理状态下出现，不会持续占据患者的思维，且患者能够区分幻想与现实，不会将幻想内容付诸实践。妄想症妄想的内容多为荒谬、离奇，与现实严重不符，如被害妄想，患者坚信自己被跟踪、监视、陷害等；关系妄想，患者认为周围人的言行都与自己有关；夸大妄想，患者无端地认为自己拥有非凡的才能、财富或地位等。
3.产生原因不同
幻想症通常与个人的性格、生活经历、心理需求等因素有关。例如，性格内向、富有想象力的人可能更容易产生幻想；当人们在现实生活中遇到挫折或无法满足的需求时，也可能通过幻想来获得心理上的满足和安慰。妄想症产生与多种因素有关，包括生物学因素，如大脑神经递质失衡、遗传因素等；心理社会因素，如长期的精神压力、创伤性经历等。这些因素可能导致患者的认知、情感和思维过程出现障碍，从而产生妄想症状。
