功血是由于神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,青春期和更年期为好发人群,青春期功血与下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟、卵巢排卵机制尚未完全成熟有关,更年期功血与卵巢功能衰退、卵泡几乎耗竭、对垂体促性腺激素反应低下有关。
1.青春期功血
下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷。
青春期时,卵巢功能及排卵机制尚未完全成熟,卵泡发育成熟时,分泌的雌激素量很少,不能诱发LH峰,导致卵巢中虽有卵泡发育,但不能排卵。
无排卵性功血患者的子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗,可发生雌激素突破性出血,且因雌激素刺激,子宫内膜可增生过长,若患者此时正处于卵泡期,内膜脱落则可引起撤退性出血。
2.更年期功血
卵巢功能衰退,卵泡几乎耗竭,对垂体促性腺激素反应低下,导致FSH分泌增多,LH分泌减少,雌激素分泌减少,孕激素分泌减少。
无排卵功血患者子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗,可发生雌激素突破性出血,且因雌激素刺激,子宫内膜可增生过长,若患者此时正处于卵泡期,内膜脱落则可引起撤退性出血。
总之,功血的病因复杂,需要进一步的检查和诊断才能确定具体原因。如果您有相关症状,建议及时就医,以便进行针对性的治疗。