盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎,可导致不孕症、异位妊娠等并发症,症状为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛、高热、寒战等,治疗方法有支持治疗、药物治疗和手术治疗。
1.症状:
下腹痛、阴道分泌物增多。
腹痛为持续性,活动或性交后加重。
若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏。
月经期发病可出现经量增多、经期延长。
若有腹膜炎,可出现消化系统症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、里急后重等。
2.治疗:
支持治疗:注意休息,加强营养,高热时给予物理降温,尽量避免不必要的妇科检查,以免炎症扩散。
药物治疗:根据药敏试验选择抗生素,可采用静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。常用的抗生素有头孢菌素、青霉素、甲硝唑等。
手术治疗:对于输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时,体温持续不降,或患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术治疗。手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。
需要注意的是,盆腔炎可能会导致不孕症、异位妊娠等并发症,因此应及时就医,遵医嘱治疗。同时,患者应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活。



