并非所有人都适宜服用参苓白术散，感冒发热者、实证患者、对参苓白术散成分过敏者、孕妇和哺乳期妇女、儿童、高血压等慢性疾病患者、过敏体质者应慎用或在医生指导下使用。
1.感冒发热患者：参苓白术散性质偏温，可能会加重感冒发热的症状，因此感冒发热期间不宜服用。
2.实证患者：如果体内有实证，如气滞、血瘀、痰湿等，服用参苓白术散可能会加重病情，应先治疗实证。
3.对参苓白术散成分过敏者：对该药物中的某些成分过敏的人应避免服用，以免引起过敏反应。
4.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下使用参苓白术散，因为其安全性尚未得到充分证实。
5.儿童：儿童身体发育尚未成熟，肝肾功能相对较弱，服用参苓白术散可能会对身体造成不良影响，一般不建议儿童使用。
6.高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病患者：这些患者在服用参苓白术散时需要谨慎，应在医生的指导下调整用药剂量。
7.过敏体质者：过敏体质者容易对药物产生过敏反应，应慎用参苓白术散。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，具体是否适宜服用参苓白术散还需要根据个人的体质、病情等因素来决定。在服用参苓白术散之前，最好咨询医生或中医师的意见，以确保安全有效。同时，服用参苓白术散时应按照医生的建议使用，不要自行增减剂量或服用时间。如果在服用过程中出现不适症状，应及时停止服用并就医。
