子宫肌瘤绝大多数是良性的，恶变的几率非常低，但仍有0.4%~0.8%的子宫肌瘤可能会发生恶变，恶变后称为子宫肉瘤，恶性程度高，易转移，治疗效果差。如果出现短期内迅速增大、绝经后继续生长、伴疼痛出血、位于下段或宫颈、患者年龄较大等情况，需警惕恶变可能，应及时就医，进行B超、MRI、肿瘤标志物检查等，必要时手术切除子宫。
子宫肌瘤是否会发生癌变，是很多患者关心的问题。一般来说，子宫肌瘤绝大多数是良性的，恶变的几率非常低。但仍有0.4%~0.8%的子宫肌瘤可能会发生恶变，多见于年龄较大、肌瘤较大且生长较快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤者。
子宫肌瘤恶变后，称为子宫肉瘤，其发生率虽然很低，但恶性程度却很高，容易早期转移，治疗效果也较差。因此，如果出现以下情况，需要警惕子宫肌瘤恶变的可能：
子宫肌瘤短期内迅速增大。
绝经后子宫肌瘤继续生长。
子宫肌瘤伴疼痛、出血等症状。
子宫肌瘤位于子宫下段或宫颈部位。
子宫肌瘤患者年龄较大。
如果怀疑子宫肌瘤恶变，需要进行进一步的检查，如B超、磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物检查等，以明确诊断。必要时，还需要进行手术治疗，切除子宫。
总之，子宫肌瘤是否会发生癌变，取决于多种因素。大多数子宫肌瘤是良性的，不需要特殊治疗。但如果出现上述情况，需要警惕恶变的可能，及时就医，以便早发现、早治疗。
