肛裂混合痔手术后，可通过指诊、肛门镜检查、影像学检查等方法判断是否存在肛门狭窄，也可通过观察排便情况和肛门局部症状来初步判断，必要时需就医检查。同时，术后护理也很重要，包括保持肛门清洁、饮食调整、避免久坐久站和按医嘱进行扩肛等。
1.指诊：医生将手指伸进肛门进行检查，触摸肛门括约肌的紧张度，判断肛门是否狭窄。
2.肛门镜检查：通过肛门镜观察肛门和直肠的黏膜情况，了解肛门的直径和形态，判断是否存在狭窄。
3.影像学检查：如X线、CT等，可以更直观地观察肛门的结构和形态，帮助医生判断是否存在狭窄。
需要注意的是，手术后早期由于肛门周围组织水肿，可能会出现暂时的肛门狭窄，但随着水肿的消退，狭窄会逐渐缓解。如果手术后出现排便困难、肛门疼痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以便早发现、早治疗。
此外，肛裂混合痔手术后的护理也非常重要，需要注意以下几点：
1.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
2.饮食调整：术后应避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。
3.避免久坐久站：适当休息，避免长时间久坐或久站，增加肛门血液循环。
4.按照医生的建议进行扩肛：如果医生认为需要进行扩肛治疗，应按照医生的指导进行，以预防肛门狭窄的发生。
总之，肛裂混合痔手术后判断肛门狭窄需要综合多种方法，同时注意术后护理，如有异常应及时就医。
