三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的剧烈神经痛,原发性三叉神经痛病因不明,现代西医学缺乏特效治法,目前一般采用对症治疗。
1.病因
原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,但多数认为其病变在三叉神经的周围部分,即在三叉神经半月节感觉根内。
可能与小血管畸形、岩骨部位的骨质畸形等因素有关。
也可能是由于供应血管的动脉硬化、动脉粥样硬化及高血压等,使颅内压增高等原因导致的。
2.症状
疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为阵发性、刀割样、烧灼样、电击样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛。
每次发作时间由数秒钟至1~2分钟后骤然停止,间歇期无任何症状。
口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点。
严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。
病程可呈周期性发作,每次发作期可持续数周或数月。
3.诊断
根据疼痛的部位、性质、发作情况及神经系统检查等,一般可以做出诊断。
必要时可做CT、MRI等检查,以排除脑部其他病变。
4.治疗
药物治疗:如卡马西平、苯妥英钠等。
神经阻滞或封闭疗法。
射频电凝疗法。
手术治疗:如三叉神经感觉根部分切断术等。
5.预防
注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激。
保持乐观情绪,避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛。
生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
适当参加体育运动,增强体质,提高机体免疫力。



