猩红热是A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现为发热、咽峡炎、皮疹和脱屑,可通过飞沫和接触传播,人群普遍易感,多见于小儿,尤其是5—15岁儿童。
猩红热的传染源主要是猩红热患者和带菌者。猩红热患者自发病前24小时至疾病高峰时期传染性最强。主要通过呼吸道飞沫传播,偶尔也可通过接触被污染的手、玩具、生活用品等而感染。人群普遍容易感染猩红热,但发病多见于小儿,尤以5岁以下儿童居多。
猩红热的潜伏期为1—7天,平均为3—5天。起病急骤,主要表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。发热通常在38℃—40℃之间,可伴有寒战。发热后12—36小时内,患者可出现全身弥漫性鲜红色皮疹,皮疹之间可有正常皮肤,压之褪色,触之砂纸感。皮疹通常首先出现于颈部、上胸部,然后迅速蔓延至全身。皮疹消退后,可出现片状脱皮,脱屑一般于皮疹消退后1周左右开始,持续2—4周。
猩红热的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和流行病学史。实验室检查包括血常规、咽拭子培养等。确诊后,应及时进行治疗。猩红热的治疗主要包括一般治疗和抗菌治疗。一般治疗主要是卧床休息,多喝水,给予易消化的食物和富含维生素的饮食。抗菌治疗可选用青霉素G,疗程一般为7天。
猩红热患者应注意休息,避免劳累,保持口腔清洁,饮食宜清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。猩红热患者应隔离治疗,至症状消失后1周,咽拭子培养连续3次阴性方可解除隔离。密切接触者应医学观察7天。



