纵隔子宫和双子宫的区别在于,纵隔子宫是纵隔将宫腔一分为二,而双子宫是两个子宫和两个宫颈,阴道完全分开。纵隔子宫发生率高于双子宫,多数患者无症状,部分患者有症状,治疗方法视情况而定;双子宫发生率较低,部分患者无症状,部分患者有症状,治疗方法一般为手术治疗。
1.定义:
纵隔子宫:子宫外形正常,但纵隔从宫底至宫颈内口或外口分为部分或全部,纵隔向宫腔内伸展,将宫腔一分为二。
双子宫:两侧副中肾管完全未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也完全分开,左右侧子宫各有单一的输卵管和卵巢。
2.发生率:
纵隔子宫:在子宫畸形中较为常见,发生率为0.009%~1.2%。
双子宫:较为罕见,发生率为1/500~1/1800。
3.临床表现:
纵隔子宫:多数患者无症状,部分患者可出现月经异常、痛经、流产、早产、胎位异常等。
双子宫:患者可无任何自觉症状,也可能出现月经异常、痛经、性交困难、不孕、习惯性流产、胎位异常等。
4.诊断:
纵隔子宫:通过超声检查、子宫输卵管造影、宫腔镜等方法进行诊断。
双子宫:通过超声检查、子宫输卵管造影、腹部平片、磁共振成像等方法进行诊断。
5.治疗:
纵隔子宫:无症状者一般无需治疗;有症状者可根据病情选择手术治疗,如宫腔镜下纵隔切除术、子宫切除术等。
双子宫:一般无需治疗;若出现反复流产、早产等情况,可考虑手术治疗,如子宫整形术等。
需要注意的是,纵隔子宫和双子宫的治疗方法应根据患者的具体情况制定,建议在医生的指导下进行治疗。