痔疮手术后多久能大便取决于手术方式和个人身体状况，一般在12至48小时内会有第一次排便。
传统痔疮手术后，由于手术创面较大，患者术后疼痛较为剧烈，第一次排便通常在术后12至24小时。此时，医生会根据患者的情况，开具合适的止痛药，帮助缓解疼痛，同时鼓励患者尽早排便，避免粪便在肠道内干结，导致排便更加困难。
微创手术（如吻合器痔上黏膜环切术）由于创伤较小，术后疼痛相对较轻，患者的第一次排便时间可能会提前到术后24至48小时。但无论采用哪种手术方式，术后过早或过晚排便都可能对恢复产生不利影响。过早排便可能导致创面损伤、出血，过晚排便则可能引起便秘，增加排便难度。
在术后恢复期间，患者需要注意以下几点：
饮食调整：术后应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，以保持大便通畅。
饮水充足：每天应饮用足够的水分，以促进肠道蠕动，防止大便干结。
注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
按照医嘱进行治疗：如使用止痛药、坐浴等，以缓解疼痛和促进恢复。
按时复诊：按照医生的建议定期复诊，以便及时发现并处理可能出现的问题。
需要注意的是，对于年老体弱、患有其他疾病（如心脑血管疾病）或正在服用抗凝药物的患者，术后排便时间可能会有所延长，具体情况应咨询医生。此外，女性患者在月经期应注意个人卫生，避免感染。
总之，痔疮手术后的排便时间因人而异，患者应在医生的指导下进行护理和恢复。如果对术后的排便问题有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
