痛经伴下体异味可能是妇科炎症、子宫内膜异位症等引起，需就医检查，明确病因后进行药物、物理、手术等治疗，同时注意生活习惯和心理调节。
如果在痛经的同时，下体还伴有异味，可能是以下原因引起的：
1.妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，这些炎症可能导致白带异常，伴有异味。
2.子宫内膜异位症：异位的子宫内膜可导致盆腔粘连、痛经等症状，也可能引起异味。
3.其他：如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，也可能出现痛经伴异味的情况。
对于痛经伴异味的情况，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：根据病因和症状的严重程度，医生可能会开具一些药物，如止痛药、消炎药、激素等，以缓解痛经和消除异味。
2.物理治疗：如热敷、按摩等，可以缓解痛经和改善血液循环。
3.手术治疗：如果是子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病引起的痛经，可能需要手术治疗。
4.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，有助于缓解痛经和改善症状。
5.心理调节：痛经可能会给患者带来心理压力，如焦虑、紧张等，保持良好的心态，积极面对，可以缓解症状。
需要注意的是，不同病因引起的痛经和异味，治疗方法可能不同。因此，在治疗前，应进行详细的检查和诊断，以确保治疗的有效性和安全性。此外，对于青春期少女、有性生活史的女性以及更年期女性，如果出现痛经伴异味，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的妇科疾病。同时，在治疗期间，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，以免加重病情。
