肛乳头肥大是否手术取决于症状严重程度、肥大的大小数量、是否有伴随疾病、保守治疗效果以及患者健康状况等因素，需与医生充分沟通后决定。
1.症状严重程度
如果肛乳头肥大引起明显的症状，如肛门瘙痒、疼痛、出血、脱垂等，影响生活质量，手术可能是一种有效的治疗方法。
2.肛乳头肥大的大小和数量
较大或多个肛乳头肥大可能需要手术切除，以防止进一步的并发症。
3.伴随疾病
如果患者同时患有其他肛肠疾病，如肛裂、肛瘘、痔疮等，手术可能会一并处理。
4.保守治疗效果
在考虑手术之前，通常会先尝试保守治疗，如坐浴、栓剂、口服药物等。如果保守治疗无法缓解症状或症状反复出现，手术可能是更好的选择。
5.患者的健康状况
手术需要在全身健康状况良好的情况下进行。如果患者有严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病、免疫抑制等，手术可能需要谨慎考虑或进行适当的预处理。
需要注意的是，手术治疗肛乳头肥大是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否进行手术之前，患者应与医生进行详细的讨论，了解手术的风险、益处和替代治疗方案。医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗计划。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童和老年人，手术的决策可能需要更加谨慎，因为他们的身体状况和潜在的风险因素可能不同。在这些情况下，医生会综合考虑各种因素，并在确保安全的前提下选择最合适的治疗方法。
总之，肛乳头肥大是否需要做手术应根据个体情况来决定。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗选项的利弊，以便做出明智的决策。如果对肛乳头肥大的治疗有任何疑问，建议咨询专业的肛肠科医生。
