大便擦屁股时还有一点点血可能是痔疮、肛裂、肛管或直肠肿瘤等肛肠疾病引起，也可能是其他疾病的症状。建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。
1.痔疮
内痔或混合痔通常无明显疼痛，多以便血为主要症状，便血可为鲜红色。
2.肛裂
典型表现为肛门疼痛、便血，便时便后均可出现。肛门视诊可发现肛裂三联征，即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。
3.肛管或直肠肿瘤
直肠下段的癌肿，如肛管癌、直肠癌，导致大便习惯改变，可出现大便变细、次数增多或便秘，肛门常有下坠、里急后重或排便不尽感，大便表面可带血、混有黏液或脓血。
4.直肠、结肠息肉
儿童便血多由直肠息肉引起，为鲜红色，出血量一般不多，血液与大便不混合，且息肉多数是带蒂的。成人的直肠息肉多为腺瘤性息肉，常有蒂，可发生恶变。
5.溃疡性结肠炎
多为黏液脓血便，轻者每天3～4次，典型者为血便、黏液脓血便或脓血便，还可伴有里急后重。
6.其他
如感染性肠炎、缺血性肠病、肠套叠等也可出现便血。
总之，大便擦屁股时还有一点点血可能是一种危险信号，可能是良性疾病，但也可能是严重疾病的表现。因此，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
同时，对于一些特殊人群，如老年人、有肠道肿瘤家族史者、长期服用阿司匹林等抗凝药物者、有慢性腹泻或便秘者等，出现大便擦屁股时还有一点点血，更应引起重视，及时就医，以便早期发现和治疗肠道疾病。
在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，避免久坐、久立等。同时，应注意观察便血的情况，如出血量、颜色、是否与大便混合等，并记录下来，以便向医生提供详细的病史。
