脑梗死患者的肢体康复训练应尽早开始，包括被动运动、主动运动、上肢训练、下肢训练、平衡训练、日常生活能力训练和心理康复等，训练应在专业人员指导下循序渐进进行。
1.早期康复：脑梗死患者病情稳定后，应尽早开始康复训练。早期康复可以预防并发症，如压疮、肺部感染、深静脉血栓等，同时可以促进神经功能的恢复。
2.被动运动：患者取仰卧位或侧卧位，护理人员或家属帮助患者进行被动运动，包括关节的屈伸、旋转、牵拉等，以预防关节挛缩和肌肉萎缩。
3.主动运动：当患者病情稳定后，可以开始进行主动运动训练。训练应从床上翻身、坐起、坐位平衡、站立平衡、步行等基础训练开始，逐渐增加训练难度和强度。
4.上肢训练：上肢训练包括肩关节的活动、肘关节的屈伸、手指的屈伸和握拳等。可以使用哑铃、棍棒等辅助器具进行训练，以增强上肢的力量和灵活性。
5.下肢训练：下肢训练包括髋关节的活动、膝关节的屈伸、踝关节的屈伸和旋转等。可以使用踏步器、功率自行车等辅助器具进行训练，以增强下肢的力量和耐力。
6.平衡训练：平衡训练可以帮助患者恢复身体的平衡能力，预防跌倒。平衡训练包括静态平衡训练、动态平衡训练等，可以使用平衡板、平衡垫等辅助器具进行训练。
7.日常生活能力训练：日常生活能力训练包括穿衣、洗漱、进食、如厕等。可以通过日常生活中的实际操作来训练患者的日常生活能力，提高患者的生活质量。
8.心理康复：脑梗死患者往往会出现心理障碍，如焦虑、抑郁等。心理康复可以帮助患者调整心态，积极面对疾病，提高治疗的依从性。
需要注意的是，脑梗死肢体康复训练应在专业康复医生或治疗师的指导下进行，训练应循序渐进，避免过度疲劳和损伤。同时，患者和家属也应积极配合，给予患者鼓励和支持，帮助患者树立信心，促进康复。
