便便拉出鲜血可能由痔疮或肛裂、肠道炎症、肠道肿瘤、肠道血管病变等多种原因引起，就医后医生会进行详细检查以确定病因，并采取相应治疗措施。就医前需保持冷静，观察便血特点，调整饮食，注意休息。
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤。排便时，干结的粪便可能会擦破痔疮或肛裂的部位，导致出血。除了鲜血外，还可能伴有肛门疼痛。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，可导致肠道黏膜受损，出现出血。此外，肠道感染、寄生虫感染等也可能引起肠道炎症。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能导致便便带血。肿瘤表面容易破溃出血，出血量可多可少。除了便血外，还可能伴有大便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，也可能引起肠道出血。
5.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如肛瘘、肛裂、直肠息肉等，也可能导致便血。此外，全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能引起出血。
如果出现便便拉出鲜血的情况，尤其是伴有其他症状，如腹痛、腹泻、消瘦、乏力等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查，以确定出血的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持冷静，避免过度紧张和焦虑。
2.注意观察便血的特点，如颜色、血量、是否与大便混合等。
3.调整饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，保持大便通畅。
4.注意休息，避免过度劳累。
5.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
总之，便便拉出鲜血可能是一种严重的症状，也可能是一些轻微疾病的表现。及时就医，明确诊断，采取适当的治疗措施是非常重要的。
