颈椎病和脑血管病怎么鉴别

来源:民福康

颈椎病脑血管病的鉴别可以从症状、体征、影像学检查等方面进行,有时两者的症状可能相似,需要综合判断,以明确诊断。

1.症状:

颈椎病:主要表现为颈部疼痛、僵硬、上肢麻木、无力、头晕、恶心等症状。部分患者还可能出现头痛、耳鸣、视物模糊等症状。

脑血管病:根据病变部位和病情轻重不同,症状也有所差异。常见症状包括头痛、头晕、一侧肢体麻木、无力、言语不清、口角歪斜、吞咽困难、意识障碍等。

2.体征:

颈椎病:颈部可有压痛、活动受限,上肢可有感觉减退、肌力下降等体征。部分患者可能出现霍夫曼征、巴宾斯基征等病理反射。

脑血管病:神经系统检查可能发现一侧肢体偏瘫、感觉障碍、共济失调等体征。严重者可能出现昏迷、瞳孔改变等。

3.影像学检查:

颈椎病:X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查可帮助诊断颈椎病,了解颈椎的病变情况,如椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等。

脑血管病:头部CT、磁共振血管造影(MRA)、脑血管造影等检查可用于诊断脑血管病,确定脑血管的狭窄、闭塞或出血情况。

4.其他检查:

颈椎血管超声:可评估颈椎血管的血流情况,有助于发现椎动脉型颈椎病。

脑电图、经颅多普勒超声(TCD)等检查:对于脑血管病的诊断和病情评估有一定帮助。

需要注意的是,颈椎病和脑血管病的症状有时可能相似,因此在诊断时需要综合考虑患者的症状、体征、影像学检查等结果。对于疑似颈椎病或脑血管病的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。

此外,对于老年人、高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病高危人群,应定期进行体检,包括颈部血管超声、头部CT等检查,以便早发现、早治疗。同时,保持健康的生活方式,如低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒等,对于预防颈椎病和脑血管病的发生也非常重要。

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颈椎病
颈椎病属于骨科疾病,是由颈椎发生退行性变而引起的一系列临床综合征,通常分为四种类型,主要发病人群是30岁-60岁。
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颈椎病会导致头晕吗
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
颈椎病会导致头晕,颈椎病能够导致很多症状,头晕是其中一个。颈椎病会影响到交感神经,还有椎动脉等等,反射到大脑供血就会受到影响,会出现头晕症状。如果出现头晕,大家应该及时就医,到医院进一步检查是不是颈椎引起。如果是颈椎引起头晕,一般在颈椎会有症状,比如说酸胀或者是疼痛、僵硬,还有拍片会显示颈椎有增生或者是曲度变直,其它检查会有提示颈椎相关方
颈椎病瘫痪的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时,两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点,就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候,表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重,表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。
放血疗法能不能治疗颈椎病
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
放血疗法可以缓解颈椎病所造成的颈部酸痛,并且明显可以改善颈椎病所造成的晨僵感。放血疗法治疗颈椎病,一般多是在压痛点进行放血,此外还可以同时选择颈部的夹脊穴进行放血疗法。同时因为颈椎病所牵扯的肩部不适,临床中叫颈肩综合征,一般在肩部的压痛点进行放血。经过对肩部的压痛点放血,也可以明显缓解颈肩部的不适。
肩周炎和颈椎病的区别在哪里?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎和颈椎病的区别:1、颈椎病的疼痛是以颈性疼痛,叫颈肩肘手、传导性疼痛,这就是由根性压迫来的颈椎病的概念,是颈椎间盘退变以后压迫周围的神经产生的传导性的疼痛或者麻木。颈椎的疼痛和劳累加重,活动后加重为主。2、肩周炎是肩周局部的退行性慢性疼痛,关节粘连造成的疼痛概念。是一个局部疼痛且往往夜间疼。
颈椎按摩器对颈椎病有用吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎按摩器对颈椎病有一定的用处,但是其只能起到辅助治疗的作用。使用按摩器的时候可以起到舒筋通络以及活血化瘀等作用,因此加快颈部的血液循环,缓解颈椎病病人表现出的颈部疼痛以及颈部僵硬等作用。颈椎病病人平时还可以入院进行按摩、针灸以及小针刀等治疗。颈椎病病人表现出疼痛的症状时,还可以运用非甾体类抗炎药物
颈椎病会引起抽搐吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病不会造成病人全身抽搐。颈椎病的主要症状,多见于颈肩部,表现为局部疼痛,上肢麻木,活动受限,还可有头晕,恶心,呕吐,躯体感觉减退,甚至下肢无力,排尿困难等。若颈椎病累及交感神经,可刺激面部三叉神经,造成面部肌肉痉挛,但不会使病人表现出全身抽搐症状。值得注意的是,颈椎病的外科手术治疗可能会损伤甲状
神经型颈椎病症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有神经型颈椎病,患者会颈部会有明显的疼痛感,并且因此会出现颈部活动明显受限症状,颈部活动的时候,疼痛感会因此加重。其次,患者还会产生颈肩部肌紧张、颈肩部肿胀、关节积液等症状。针对这种疾病,患者平时可以通过局部针灸、理疗等方式进行治疗,加快局部的血液循环速度,缓解疼痛感。平时做好颈部的保暖工作,防止
走路不稳是哪类颈椎病
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有走路不稳症状,可能是脊髓型颈椎病。颈椎病是一种非常常见的临床综合征,根据受累组织以及结构,颈椎病分为四种类型,包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病,不同类型的颈椎病高发年龄段不同,主要病变不同,临床症状也有差异。脊髓型颈椎病是最危险的颈椎病类型,受病变影响脊髓受压,患者一
颈椎病真的治不好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果是早期且轻度的颈椎病是可以治愈的,但是此病治疗之后复发率比较高,如果后期不注意长期合理休息,会导致疾病的反复发作,影响日常生活。颈椎病和颈椎间盘的退行性病变、颈椎骨质增生等原因有关,患病之后可选择活血化瘀、消炎止痛的药物进行局部治疗,同时可以结合推拿、按摩、牵引等中医理疗方式处理,可以减轻不适。
不睡枕头可以治颈椎病吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎本身是有一定的生理弯曲的,因此不睡枕头也不利于颈椎病的恢复。颈椎病的病人可以睡稍微低一点的枕头,有利于缓解颈部的肌肉僵硬,对于缓解症状有一定的作用。颈椎病的病人在日常生活中还要养成良好的姿势,防止久坐低头,做好颈椎的护理非常重要,坐久了可以适当的活动一下颈部,做一些颈部的热敷,按摩,理疗等治疗,
什么是脑血管病
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病也叫做脑中风、脑卒中,包括出血性脑血管病和缺血性脑血管病,所谓出血性脑血管病就是血管破了,缺血性脑血管病就是血管堵了,是两个概念,不管是出血性脑血管病,还是缺血性脑血管病,也就是不管是血管破了还是血管堵了,表现可能都是一样的,因为这是出血以后的血肿或者缺血以后的病灶对脑细胞的损害,造成脑细胞的功能障碍。因此,只要掌握脑血管病的常见
脑血管病包括哪些疾病
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网
脑血管病有什么后遗症
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
可以服用氯吡格雷预防心脑血管病
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
健康人没有必要长期服用氯吡格雷,预防心脑血管疾病。当然身体是否健康,还需要到医院由医生进行评估,明确是否真的健康。一般来讲服用氯吡格雷,主要是对于些发生心脑血管事件高风险的人群进行一级预防。或者对于已经发生心血管事件的病人进行二级预防,以降低未来发生心脑血管事件的风险。
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