患者出现早上起床脚后跟疼但走走就不疼的症状时,可从对症治疗和对因治疗两方面着手。对因治疗需考虑跖腱膜炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、风湿痛等多种病因,并依据不同病因开展相应治疗。
一、对症治疗
日常生活中,避免长时间行走和剧烈运动,行走时宜选择软底宽松的鞋子。注重足底保暖,防止受凉,晚上可用热毛巾敷于脚后跟部位以缓解疼痛。在饮食上,可多食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、猪蹄、豆制品等。
二、对因治疗
1.跖腱膜炎
不良习惯可能诱发跖腱膜炎,主要表现为足跟部疼痛。下床走动时受力点分散,会出现早上起床脚后跟疼而走走就不疼的情况。建议积极调整生活习惯,进行肢体锻炼和局部按摩。疼痛严重时,可遵医嘱外敷药物,如洛索洛芬钠凝胶膏、麝香止痛贴膏、吲哚美辛巴布膏等,也可口服消炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊来缓解症状。
2.足底筋膜炎
长时间走路或跑步可能引发足底筋膜炎,主要症状为足跟前内侧局部锐痛。走一走后足底筋膜被拉开,从而出现这种症状。此时可多做足部按摩,将脚部抬高来缓解。
3.跟骨骨刺
可能因慢性劳损导致。足跟痛是其主要症状,跟骨刺激周围软组织会出现明显软组织水肿和疼痛,但走动后周围软组织逐渐适应水肿状态,就呈现这种情况。患者可遵医嘱用氟比洛芬巴布膏治疗,或配合冲击波治疗来缓解症状。
4.跟腱炎
跟腱反复剧烈拉伸形成劳损会引发跟腱炎,发炎刺激导致跟腱部位疼痛,走动可加速血液循环,故而出现该症状。建议卧床休息,通过冰敷疼痛部位来缓解疼痛。
5.风湿
可能由风湿引起风湿痛,常表现为关节病变伴肿胀,走动可加速血液循环、缓解肿胀,进而导致早上起床脚后跟疼而走走就不疼。可采用热敷、按摩等方式治疗以缓解症状。
总之,对于早上起床脚后跟疼走走就不疼的情况,要明确病因后采取针对性的治疗措施,同时做好日常护理和保健。



