原发性痛经占痛经90%以上，疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解，可伴有恶心、呕吐等症状，严重时面色发白、出冷汗；继发性痛经多发生在月经来潮前，月经来潮时加重，呈周期性、进行性加剧的下腹部疼痛，可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围，常伴有性交痛、月经失调、不孕等症状，其治疗方法主要包括非药物治疗和药物治疗。
原发性痛经的疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
继发性痛经则多发生在月经来潮前，月经来潮时加重，呈周期性、进行性加剧的下腹部疼痛，可放射至腰骶部、大腿内侧及肛门周围，常伴有性交痛、月经失调、不孕等症状。
对于痛经的治疗，主要包括以下几个方面：
非药物治疗：适用于症状较轻的患者，包括生活方式调整、心理治疗、中医治疗等。生活方式调整包括保持健康的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等；心理治疗包括放松训练、认知行为疗法等；中医治疗包括中药调理、针灸、按摩等。
药物治疗：适用于症状严重影响生活质量的患者，主要包括前列腺素合成酶抑制剂、口服避孕药、孕激素等。前列腺素合成酶抑制剂是痛经的一线治疗药物，通过抑制前列腺素的合成，减少子宫收缩，缓解痛经。口服避孕药适用于有避孕需求的痛经患者，通过抑制排卵，减少月经血量，缓解痛经。孕激素适用于有避孕需求的痛经患者，通过调节月经周期，缓解痛经。
需要注意的是，痛经患者在日常生活中应注意保暖，避免寒冷刺激；注意休息，避免过度劳累；保持心情愉快，避免紧张、焦虑等不良情绪；适量运动，增强体质等。同时，痛经患者应及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。
