血栓性外痔能否自愈与多种因素有关，较小的血栓性外痔可能会在数天至数周内自行吸收消散，患者可采取保持肛门清洁、调整饮食、卧床休息、药物治疗等措施促进恢复，但并非所有血栓性外痔都能自愈，如血栓较大、症状严重或保守治疗无效，可能需要进一步治疗，如手术治疗、物理治疗等。
一般来说，较小的血栓性外痔可能会在数天至数周内自行吸收消散。在这个过程中，患者可以采取以下措施来促进恢复：
保持肛门清洁：每天使用温水坐浴，有助于缓解疼痛和减轻炎症。
调整饮食：增加膳食纤维的摄入，避免辛辣、刺激性食物，有助于预防便秘，减少对肛门的刺激。
卧床休息：减少活动，尤其是长时间坐着或站立，有助于减轻肛门部位的压力。
药物治疗：可以使用外用药物，如痔疮膏、栓剂，来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，可以口服止痛药。
然而，需要注意的是，并非所有的血栓性外痔都能自愈。如果血栓较大、症状严重，或者经过一段时间后没有明显改善，可能需要进一步的治疗。常见的治疗方法包括：
手术治疗：对于较大或保守治疗无效的血栓性外痔，医生可能会建议手术切除。手术方法包括外痔切除术、血栓剥离术等。
物理治疗：如红外线凝固、激光治疗等，也可用于血栓性外痔的治疗。
此外，无论血栓性外痔能否自愈，患者都应该注意以下事项：
预防便秘：保持大便通畅，避免用力排便。
避免久坐久站：长时间坐着或站着会增加肛门部位的压力，应适当活动。
定期体检：有肛肠疾病家族史或其他肛肠疾病的患者，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，血栓性外痔的治疗需要更加谨慎。在治疗前，应咨询医生的建议，根据个体情况制定合适的治疗方案。
总之，血栓性外痔能否自愈因人而异。在大多数情况下，较小的血栓性外痔可以通过保守治疗自行吸收。但如果症状严重或持续不愈，应及时就医，以便获得更有效的治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防和治疗血栓性外痔也非常重要。
