子宫肌瘤多大需要除掉取决于多个因素，包括肌瘤大小、位置、数量、症状、患者年龄和生育需求等，一般肌瘤直径大于5厘米或引起明显症状时需要考虑除掉。
1.肌瘤的大小和数量：一般来说，肌瘤的直径大于5厘米或数量较多时，可能会引起明显的症状，如月经增多、腹痛、尿频等，此时需要考虑除掉肌瘤。
2.肌瘤的位置：肌瘤的位置也会影响治疗决策。例如，黏膜下肌瘤或肌瘤位于子宫颈部位，可能会导致月经异常、性交出血等症状，需要及时除掉。
3.患者的年龄和生育需求：年轻患者或有生育需求的患者，治疗方法可能会更加保守，因为肌瘤可能会在怀孕和分娩后缩小或消失。而对于绝经后女性，肌瘤通常会逐渐缩小，此时可以观察等待。
4.症状的严重程度：如果肌瘤引起的症状严重，影响生活质量，也需要考虑除掉肌瘤。
5.其他因素：患者的个人健康状况、家族病史等也可能会影响治疗决策。
需要注意的是，对于子宫肌瘤的治疗，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现和处理任何异常情况。
对于子宫肌瘤患者，以下是一些温馨提示：
1.定期体检：女性应定期进行妇科检查，以便早期发现和治疗子宫肌瘤。
2.调整生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于缓解子宫肌瘤引起的症状。
3.注意月经情况：子宫肌瘤可能会导致月经异常，如月经量增多、经期延长等。患者应注意观察月经情况，如有异常应及时就医。
4.避免过度治疗：在治疗子宫肌瘤时，应避免过度治疗。对于没有症状的子宫肌瘤，不建议盲目手术治疗。
5.关注心理健康：子宫肌瘤可能会对患者的心理产生一定的影响，如焦虑、抑郁等。患者应关注自己的心理健康，及时寻求心理支持和帮助。
总之，子宫肌瘤的治疗需要根据患者的具体情况进行综合评估，患者应积极配合医生的治疗，注意生活方式的调整，保持良好的心态，以提高治疗效果和生活质量。
