人类大牙通常指磨牙，一般有20颗（含4颗智齿），实际数量因智齿萌出情况在1620颗之间，儿童换牙前有8颗乳磨牙，年龄、性别对大牙数量基本无影响，不良生活方式会影响磨牙健康；智齿是口腔内牙槽骨最里面的第三颗磨牙，1625岁间萌出，萌出情况个体差异大，阻生智齿会引发多种问题，是否拔除需医生综合判断，孕妇、儿童及有全身性疾病的患者在智齿处理上各有注意事项。
一、人总共有几颗大牙
大牙通常指的是磨牙，人类一般有20颗磨牙，包括8颗第一磨牙、8颗第二磨牙和4颗第三磨牙（即智齿）。不过，并非所有人都会长智齿，有些人可能不长智齿，有些人可能只长1颗、2颗或3颗，所以实际拥有的大牙数量可能在1620颗之间。年龄方面，儿童在换牙之前，口腔内有20颗乳牙，其中乳磨牙有8颗；612岁开始换牙，恒牙逐渐替换乳牙，第一磨牙一般在6岁左右萌出，是最早萌出的恒牙。性别对大牙数量通常没有影响。生活方式上，若长期有不良口腔卫生习惯，如不按时刷牙、爱吃甜食等，可能导致磨牙出现龋齿、牙周炎等问题，影响磨牙的健康甚至导致牙齿缺失。有龋齿、牙周病史的人群，更要注重磨牙的保护，定期进行口腔检查和治疗。
二、什么叫智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在1625岁间萌出，这个时期人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。不过，智齿的萌出情况个体差异较大，有些人的智齿可以正常萌出，位置和方向正常，能够与对颌牙建立良好的咬合关系，发挥咀嚼功能；而有些人的智齿可能会出现阻生的情况，即由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出。阻生的智齿可能会引起智齿冠周炎、邻牙龋坏、牙列拥挤等问题。对于智齿是否需要拔除，需要医生根据智齿的萌出情况、是否引起症状等因素综合判断。特殊人群中，孕妇若智齿出现问题，治疗相对复杂，因为孕期很多检查和治疗手段受限，所以备孕前建议进行口腔检查，提前处理可能存在问题的智齿。儿童在智齿未萌出阶段，家长要关注孩子的口腔发育情况，培养良好的口腔卫生习惯。有血液系统疾病、心脏病等全身性疾病的患者，在拔除智齿前需要与医生充分沟通，评估手术风险。
