什么是面瘫病
面瘫病是一种主要表现为口眼向一侧歪斜的疾病,可发生于任何年龄,多发病急速,主要病机是正气不足、络脉空虚、卫外不固,风邪乘虚入中面部阳明、少阳脉络,以致经气阻滞、经筋失养、筋肉纵缓不收。面瘫相当于西医的周围性面神经麻痹,任何年龄均可发病,男性略多于女性,多单侧发病,主要表现为面部表情肌瘫痪、感觉减退或消失、味觉障碍等,诊断主要依据病史、症状和体征,头颅CT或MRI检查可排除颅内病变,治疗主要包括急性期减轻面神经水肿和炎症、恢复期促进神经功能恢复、后遗症期手术治疗等,预防主要包括避免面部直接吹风、保持心情舒畅、注意面部保暖、加强体育锻炼等,预后一般较好,大部分患者可在数周或1~2个月内恢复,但也有部分患者可能会遗留后遗症。
面瘫病相当于西医的周围性面神经麻痹,任何年龄均可发病,男性略多于女性,多单侧发病,双侧同时发病者甚少。面瘫病的主要表现为:
1.症状:病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。
2.体征:患侧面部感觉减退或消失,闭目时,眼球转向上外方,露出白色巩膜,称贝尔现象。舌前2/3味觉障碍。
面瘫病的诊断主要依据病史、症状和体征。头颅CT或MRI检查可排除颅内病变。
面瘫病的治疗主要包括以下几个方面:
1.急性期:发病7天内,主要是减轻面神经水肿和炎症,改善局部血液循环,减少神经受压。可给予糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等治疗。
2.恢复期:发病7天后,主要是促进神经功能恢复。可给予针灸、理疗、按摩等治疗。
3.后遗症期:发病2个月后,若遗留有面肌痉挛或联动等后遗症,可给予手术治疗。
面瘫病的预防主要包括以下几个方面:
1.避免面部直接吹风,尤其是在寒冷、风大的季节。
2.保持心情舒畅,避免过度劳累。
3.注意面部保暖,避免冷水洗脸。
4.加强体育锻炼,增强体质。
面瘫病的预后一般较好,大部分患者可在数周或1~2个月内恢复,但也有部分患者可能会遗留后遗症。面瘫病的预后与病情的严重程度、治疗时机、患者的年龄、体质等因素有关。



